Calidad

EVOLUCION Y ETAPAS DE LA CALIDAD EN SALUD

  • 2800 BCE

    CHINA

    CHINA
    La medicina era enseñada en centros especiales y los estudios cobraban validez mediante exámenes ante tài-yi-chu o "Gran servicio médico" en la medicina china hubo cuatro grandes especialidades principales:
    Médicos Esfigmólogos
    Maestros Acupuntores
    Masajistas Traumatólogos
    Maestros de encantamiento
  • 1800 BCE

    CODIGO DE HAMMURABI

    CODIGO DE HAMMURABI
    Declaraba: “Si un albañil construye una casa para un hombre, y su trabajo no es fuerte y la casa se derrumba matando a su dueño, el albañil será condenado a muerte”. Los inspectores fenicios, cortaban la mano a quien hacía un producto defectuoso.
    Contiene 13 artículos consagrados a la profesión médica.
  • 1450 BCE

    EDAD ANTIGUA

    EDAD ANTIGUA
    Los inspectores egipcios comprobaban las medidas de los bloques de piedra con un pedazo de cordel. Los mayas también usaron este método. La mayoría de las civilizaciones antiguas daban gran importancia a la equidad en los negocios y cómo resolver las quejas.
  • 460 BCE

    JURAMENTO HIPOCRATICO

    JURAMENTO HIPOCRATICO
    Resume algunos principios éticos que
    guían al médico durante el ejercicio de su profesión.
    Dicho juramento ha sido actualizado en distintas ocasiones por la Asociación Médica Mundial
  • 200

    TEXTO GALENO

    TEXTO GALENO
    Consistía en normas de actuación medica. Científicos creen que este texto es la copia más antigua conocida de "De los preparados y los poderes de los remedios simples", escrita por Galeno.
  • 1168

    MOSEH BEN MAIMON "MAIMONIDES"

    MOSEH BEN MAIMON "MAIMONIDES"
    "Médico de los principes y principes de los médicos". Como médico, él trató las enfermedades basándose en el método científico, dejando a un lado las adivinanzas, supersticiones y reglas preconcebidas. Su actitud hacia la práctica de la medicina se fundamentó en sus profundas creencias religiosas, las cuales transformaron la preservación de la salud y de la vida en un mandato divino
  • 1201

    ETAPA ARTESANAL (EDAD MEDIA)

    ETAPA ARTESANAL (EDAD MEDIA)
    El conocimiento tan amplio del artesano determinó que sus productos fueran de la mejor
    calidad, ya que realizaban el control de calidad de sus productos y de antemano conocían
    las necesidades y expectativas de sus clientes. No importa el tiempo y dedicación.
  • 1447

    TRIBUNAL PORMEDICATO

    TRIBUNAL PORMEDICATO
    El Real Tribunal del Proto Medicato fue un cuerpo técnico encargado de vigilar el ejercicio de las profesiones sanitarias, así como de ejercer una función docente y atender a la formación de estos profesionales
  • 1542

    ETAPA INDUSTRIAL

    ETAPA INDUSTRIAL
    Esta etapa está caracterizada por productos a más bajo coste y estándares para llegar a una población que antes no los consumían. Bajan los precios y también la calidad del producto debido a los fallos del sistema de producción. Mayor producción menor calidad.
  • ETAPA ARTESANAL

    ETAPA ARTESANAL
    En el siglo XVII se produjo una separación entre la ciudad y el mundo rural, fundamentando la calidad en las destrezas y la reputación del artesano.
  • PIERRE CHARLES ALEXANDRE LOUIS

    PIERRE CHARLES ALEXANDRE LOUIS
    Médico Francés, hacia 1825 introdujo lo que llamó “méthode numérique”, última expresión del método analítico sensualista. Según él “era necesario contar”, era imprescindible llevar la cuantificación a la medicina. Con este método sería posible apreciar el valor de los síntomas, conocer la evolución y duración de las enfermedades, asignarles un grado de gravedad, saber su frecuencia relativa, etc. Además, con su método se podría valorar también la eficacia de los tratamientos.
  • FLORENCE NIGHTINGALE

    FLORENCE NIGHTINGALE
    Se le considera la madre de la enfermería moderna y creadora de la filosofía en la enfermería. En el ámbito general de la disciplina inició la búsqueda de un cuerpo de conocimiento propio, organizó la enseñanza y la educación de la profesión, inició la investigación en enfermería y fue la primera en escribir sobre la disciplina; y en el ámbito particular organizó la enfermería militar y fue la primera en utilizar la estadística, y el concepto de higiene dentro de la profesión.
  • ABRAHAM FLEXNER

    ABRAHAM FLEXNER
    Educador Norteamericano, evidenció y denunció las malas condiciones que se presentaban a nivel de la docencia y en la calidad de los servicios hospitalarios.
  • FEDERICK WINSLOW TAYLOR

    FEDERICK WINSLOW TAYLOR
    Fue un promotor de la organización científica del trabajo y es considerado el padre de la Administración Científica.​ La organización científica del trabajo o taylorismo se expandió por los Estados Unidos, la posibilidad de acrecentar su control sobre el proceso de trabajo, al tiempo que elevaban la productividad y podían emplear a trabajadores no cualificados en tareas manuales cada vez más simplificadas, mecánicas y repetitivas.
  • ERNEST CODMAN

    ERNEST CODMAN
    Presidente del Comité de Estandarización de Hospitales del Colegio Americano de Cirujanos; en esa época se señalaba como "el objeto de la evaluación de una medicina de mejor calidad" y, además, se hacia reconocimiento y calificación de los hospitales de los Estados Unidos.
  • AMERICAN COLLAGE OF SURGEONS

    AMERICAN COLLAGE OF SURGEONS
    Programa de estándares voluntarios, diseñados por médicos, para evaluar la calidad de la atención. En 1951, teniendo como marco un acuerdo con el American College of Physicians, American Hospital Association y American Medical Association, crearon la Joint Commission on Accreditation of Hospitals, como una instancia externa destinada a la evaluación de los estándares de calidad en hospitales, en forma voluntaria, con el propósito de autorregularse.
  • GEORGE GRAY WARD

    GEORGE GRAY WARD
    Introdujo la auditoría.
  • T. PONTON

    T. PONTON
    Creador de los Comités Científicos Hospitalarios para evaluar el proceso de atención.
  • LEE Y JONES

    LEE Y JONES
    Publican lo fundamentos de una buena atención. Establecen una declaración inflexible de normas profesionales y dan directrices para la evaluación. Atención medica correcta.
  • WALTER ANDREW SHEWHART

    WALTER ANDREW SHEWHART
    Físico, ingeniero y estadístico, conocido como el padre del control estadístico de calidad. Primer miembro honorario de la ASQ (Sociedad Americana para la Calidad), reunió con éxito las disciplinas de estadística, ingeniería y economía.
  • COMITE DE COORDINACION DE ESTANDARES DE LAS NACIONES UNIDAS

    COMITE DE COORDINACION DE ESTANDARES DE LAS NACIONES UNIDAS
    Suerge en Londres, por sus siglas en ingles (United Nations Standards Coordinating Committee), fue un comite coordiandor de las naciones unidas para la normalización que ademas actuó como organización interna.
  • CHARLES LE MAISTRE

    CHARLES LE MAISTRE
    Padre de la normalización, se involucró en muchas organizaciones relacionadas con la normalización. Además, como secretario de la UNSCC fue la figura que después de la Segunda Guerra Mundial, propició la fundación del organismo de normalización que hoy conocemos como ISO.
  • NORMAS ISO

    NORMAS ISO
    Creación del Organismo Internacional de Normalización como único en el mundo, quien se ha convertido en el principal editor de normas. Se trata de una organización no gubernamental formada por 162 países y 3368 organismos técnicos que velan por la reacción de normas ISO.
  • CONSEJO CANADIENSE DE ACREDITACION

    CONSEJO CANADIENSE DE ACREDITACION
    En Canadá se crea el Consejo Canadiense de Acreditación de Hospitales el cual establece "Estándares y requerimientos mínimos para la apertura de servicios de salud".
  • Period: to

    ETAPA DE CONTROL ESTADISTICO DE LA CALIDAD

    Aplicación de diferentes técnicas estadísticas a procesos industriales, administrativos y/o servicios con objeto de comprobar si todas y cada una de las partes del proceso o servicio cumplen unas ciertas exigencias de calidad y ayudar a cumplirlas. A finales de la década de los cuarenta, el control de la calidad era parte ya de la enseñanza académica.
  • Period: to

    ETAPA DE CONTROL DE CALIDAD MEDIANTE LA INSPECCION

    Esta etapa coincide con el periodo en el que comienza a tener mucha importancia la producción de artículos en serie. Ante esta situación era necesario ver si el artículo, al final de la línea de producción, resultaba apto o no, para el uso para el que esta destinado; por eso, en las fábricas se vio la conveniencia de introducir un departamento especial a cuyo cargo estuviera la tarea de inspección. A este nuevo organismo se le denominó departamento de control de calidad.
  • PUBLICION DE LA PRIMERA NORMA ISO

    PUBLICION DE LA PRIMERA NORMA ISO
    La primera norma publicada por ISO fue la ISO/R 1:1951 Standard reference temperature for industrial length measurements (Temperatura de referencia estándar para mediciones industriales de longitudes), la “R” es porque en aquel momento las normas eran denominadas “recomendaciones”. esta norma ha evolucionado y se ha actualizado en numerosas ocasiones.
  • COMISIÓN CONJUNTA DE ACREDITACIÓN DE HOSPITALES

    COMISIÓN CONJUNTA DE ACREDITACIÓN DE HOSPITALES
    Creación de la Joint Commission on Accreditation of Hospitals como método de autor-regulación para la evaluación de los estándares de calidad en hospitales.
    Aportes en conjunto de:
    *American College of Physicians
    *American Hospital Association
    *American Medical Association
  • WILLIAM EDWARDS DEMING

    WILLIAM EDWARDS DEMING
    Fue un profesor, estadístico, consultor y autor estadounidense que se dedicó a difundir el concepto de calidad total y a presentar diferentes propuestas para mejorar la gestión empresarial. Convenció de la importancia estratégica de la calidad y de que los costos empresariales aumentan considerablemente cuando no existe una planificación para administrar dicha calidad y para terminar con los desperdicios. Es considerado como uno de los padres fundadores de la gestión de calidad total. Ciclo PHVA
  • PROGRAMA DE ADMINISTRACION DE LA CALIDAD

    PROGRAMA DE ADMINISTRACION DE LA CALIDAD
    En 1959, el Departamento de Defensa de los Estados Unidos estableció un programa de administración de la calidad el cual fue llamado MIL-Q-9858. Cuatro años más tarde se revisó y nació la MIL-Q-9858A
  • KAORU ISHIKAWA

    KAORU ISHIKAWA
    Químico industrial japonés, administrador de empresas y experto en el control de calidad, cuyo aporte fue la implementación de sistemas de calidad adecuados al valor de procesos empresariales. El sistema de calidad de este teórico incluyen dos tipos: gerencial y evolutivo. Padre de las calidad, "la calidad empieza con la educación y termina con la educación". Desarrolla el diagrama Ishikawa, causa efecto o espina de pesado.
  • Period: to

    ETAPA DEL ASEGURAMIENTO DE LA CALIDAD

    Se caracteriza por dos hechos muy importantes: la toma de
    conciencia por parte de la administración del papel que le corresponde en el aseguramiento de la calidad y la implantación del nuevo concepto de control de calidad en Japón.
  • PHILIP CROSBY

    PHILIP CROSBY
    La calidad es gratis, la conformidad es igual a cero defectos, hacerlo bien a la primera vez, hacer que la gente haga mejor todas las cosas importantes que de cualquier forma tiene que hacer, promover un constante y consciente deseo de hacer el trabajo bien a la primera vez. Calidad es cumplir con los requisitos del cliente, el sistema de calidad es la prevención, el estándar de desempeño es cero defectos, la medición de la calidad es el precio del incumplimiento.
  • COMITE DE EVALUACION DE LAS ACTIVIDADES CIENTIFICAS CUBA

    COMITE DE EVALUACION DE LAS ACTIVIDADES CIENTIFICAS CUBA
    Entre los años 1961 y 1962 se dieron a conocer los primeros documentos del Ministerio de Salud sobre el control de calidad para los hospitales: primero el Reglamento General del Hospitales de 1961 y, específicamente, el Comité de Evaluación de las Actividades Científicas (ceac), en 1962, que resultó una gran enseñanza para los principiantes en la administración de salud pública y contribuyó al logro de una mejoría en la calidad de los servicios.
  • ASEGURAMIENTO DE LA CALIDAD

    ASEGURAMIENTO DE LA CALIDAD
    En 1966 la Organización de Tratados del Atlántico Norte (NATO) prácticamente adaptó la norma MIL-Q-9858A para elaborar la publicación referente al tema del Aseguramiento de la Calidad (Quality Assurance Publication).
  • GARANTIA DE LA CALIDAD EN EUROPA

    GARANTIA DE LA CALIDAD EN EUROPA
    La Garantía de la calidad en Europa avanza hacia la coordinación, interacción y trabajo conjunto de las agencias responsables de los procesos de acreditación. Esta tarea no es nada fácil si se tiene en cuenta la diversidad de procedimientos y criterios de actuación de los diferentes países. Los organismos como la Red Europea para la
    Garantía de la Calidad de la Educación Superior (ENQA), el Consorcio Europeo de Acreditación (ECA) y otros, desempeñan un importante papel para lograrlo.
  • PRIMER SISTEMA PARA LA ADMINISTRACION DE LA ESTANDARIZACION

    PRIMER SISTEMA PARA LA ADMINISTRACION DE LA ESTANDARIZACION
    El Instituto Británico de la Estandarización (British Standard
    Institute, BSI) desarrolló en 1979 el primer sistema para la administración de la estandarización comercial conocido como el BS-5750.
  • ORGANIZACION MUNDIAL DE LA SALUD

    ORGANIZACION MUNDIAL DE LA SALUD
    La Organización Mundial de Salud (OMS) define: "la calidad de la asistencia sanitaria es asegurar que cada paciente reciba el conjunto de servicios diagnósticos y terapéuticos más adecuado para conseguir una atención sanitaria óptima, teniendo en cuenta todos los factores y los conocimientos del paciente y del servicio médico, y lograr el mejor resultado con el mínimo riegos de efectos iatrogénicos y la máxima satisfacción del paciente con el proceso".
  • Period: to

    ETAPA DE CALIDAD COMO ESTRATEGIA COMPETITIVA

    Se trata de un cambio profundo en la forma como la administración concibe el papel que la calidad desempeña actualmente en el mundo de los negocios. Si en épocas anteriores se pensaba que la falta de calidad era perjudicial a la compañía, ahora se valora la calidad como la estrategia fundamental para alcanzar competitividad y por consiguiente, como el valor más importante que debe presidir las actividades de la alta gerencia.
  • JOSEPH JURAN

    JOSEPH JURAN
    Enfatiza la responsabilidad de la administración para mejorar el cumplimiento de las necesidades de los clientes. Revolucionó la filosofía japonesa de la gerencia de la Calidad.
    Sus ideas más importantes se resumen en cinco principios: Espiral de progreso en calidad, Secuencia de descubrimiento, Acercamiento “proyecto por proyecto” a la mejora de calidad, Principio de “poco vital y mucho trivial”, Trilogía de la calidad.
  • AVEDIS DONABEDIAN

    AVEDIS DONABEDIAN
    Define calidad como los logros de los mayores beneficios posibles de la atención médica, con los menores riesgos para el paciente. La atención interpersonal mide el grado de apego a valores, normas, expectativas y aspiraciones de los pacientes. "Padre de la atención en salud"
  • NORMA ISO 9000

    NORMA ISO 9000
    ISO creó en 1987 la serie de normas ISO 9000 adoptando
    la mayor parte de los elementos de la norma británica BS-5750. En ese mismo año la norma fue adoptada por los Estados Unidos como la serie ANSI/ASQC-Q90 (American Society for Quality Control). A partir de ese momento se empiezan a adoptar las normas ISO 9000 como estándar mundial con lo referente a la gestión de la calidad.
  • NORMA ISO 9001

    NORMA ISO 9001
    Las norma ISO 9001 trata sobre los requisitos de los sistemas de gestión de la calidad y, gestionar la calidad, consiste en definir e implantar un conjunto de actividades orientadas a proporcionar a la alta dirección de la empresa la confianza de que se está consiguiendo la calidad prevista a un costo adecuado.
  • COMISIÓN CONJUNTA DE ACREDITACIÓN DE ORGANIZACIONES SANITARIAS

    COMISIÓN CONJUNTA DE ACREDITACIÓN DE ORGANIZACIONES SANITARIAS
    Su objetivo es mejorar continuamente la calidad y la seguridad de la prestación de asistencia sanitaria en los Estados Unidos. Con este fin, realiza un esfuerzo concertado y constante para involucrar a los pacientes en los problemas asociados con la mejora de la calidad y la seguridad de la prestación de asistencia sanitaria en todo el país. Se ha centrado intensamente en el tema de las infecciones que surgen en entornos de atención médica.
  • Period: to

    CALIDAD EN SALUD EN COLOMBIA

    En Colombia, el concepto basado en el Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad de la Atención de Salud es similar al de la OMS, “se trata de la provisión de servicios de salud a los usuarios individuales y colectivos de manera accesible y equitativa, a través de un nivel profesional óptimo, a través del mejoramiento continuo garantizando la seguridad del paciente.
  • CONSTITUCION POLITICA DE COLOMBIA

    CONSTITUCION POLITICA DE COLOMBIA
    Se establece en Colombia a través de la Nueva Constitución Política los principios fundamentales como la equidad, eficiencia, la calidad de la prestación de servicios de salud y la seguridad social; decretados como un servicio obligatorio público y de carácter obligatorio para toda la sociedad.
  • SISTEMA NACIONAL DE CERTIFICACION DE ESTABLECIMIENTOS DE ATENCION MEDICA

    SISTEMA NACIONAL DE CERTIFICACION DE ESTABLECIMIENTOS DE ATENCION MEDICA
    En noviembre de 1993, como parte de la concertación entre Canadá, Estados Unidos de Norteamérica y México, se convocó en la Secretaría de Relaciones Exterior a una reunión para determinar los criterios de deberían regir en los servicios de salud dentro del Tratado de Libre Comercio (TLC) entre estos países.
  • LEY 100 DE 1993 COLOMBIA

    LEY 100 DE 1993 COLOMBIA
    Se crea el Sistema General de Seguridad Social, reúne de manera coordinada entidades, normas y procedimientos a los cuales pueden tener acceso las personas y la comunidad con el fin principal de garantizar una calidad de vida que esté acorde con la dignidad humana. Comprende las obligaciones del Estado y la sociedad, las instituciones y los recursos destinados a garantizar la cobertura de las prestaciones de carácter económico, de salud y de servicios complementarios.
  • DECRETO 2174 DE 1996

    DECRETO 2174 DE 1996
    Por el cual se organiza el Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad del Sistema General de Seguridad Social en Salud. El Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad es el conjunto de instituciones, normas, requisitos y procedimientos indispensables que deben cumplir los integrantes del Sistema General de Seguridad Social en Salud para garantizar a los usuarios de los servicios el mayor beneficio, a un costo razonable y con el mínimo riesgo posible.
  • ETAPA DE INNOVACION Y TECNOLOGIA

    ETAPA DE INNOVACION Y TECNOLOGIA
    Su inicio llega en el Siglo XXI: la competitividad depende de la capacidad para responder los cambios en el mercado
    soportada en la innovación y la tecnología.
  • LEY 1122 DE 2002 COLOMBIA

    LEY 1122 DE 2002 COLOMBIA
    Reformas del sistema de salud. Universalización, eficiencia, calidad y oportunidad. Racionalización y mejoramiento en la prestación de los servicios de salud.
  • DECRETO 1011 DE 2006 COLOMBIA

    DECRETO 1011 DE 2006 COLOMBIA
    Se establece el Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad de la Atención de Salud del Sistema General de Seguridad Social en Salud. Las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud deberán adoptar criterios, indicadores y estándares que les permitan precisar los parámetros de calidad esperada en sus procesos de atención, acciones preventivas, de seguimiento; garantizar los niveles de calidad establecidos en las normas legales e institucionales.
  • LA COMISIÓN CONJUNTA

     LA COMISIÓN CONJUNTA
    La Comisión Conjunta de Acreditación de Organizaciones Sanitarias experimentó un cambio de marca importante y simplificó su nombre a The Joint Commission . El cambio de marca incluyó el cambio de nombre, logotipo y lema a "Ayudar a las organizaciones de atención médica a ayudar a los pacientes".
  • DONALD BERWICK

    DONALD BERWICK
    Reconocido profesor de pediatría y política de atención en salud de la Escuela de Medicina de Harvard. Creador del método de la Triple Meta en 2007 en Estados Unido, que consiste en la búsqueda simultánea de la mejor salud posible de la atención en salud, al costo per cápita mas justo.
  • DECRETO 2309 DE 2012 COLOMBIA

    DECRETO 2309 DE 2012 COLOMBIA
    Por el cual se define el Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad de la Atención de Salud del Sistema General de Seguridad Social en Salud. El Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad de la Atención de Salud del Sistema General de Seguridad Social en Salud tendrá como componentes: Sistema único de Habilitación, la Auditoría para el Mejoramiento de la Calidad de la Atención de Salud, Sistema único de Acreditación, Sistema de Información para la Calidad.
  • RESOLUCION 2003 DE 2014 COLOMBIA

    RESOLUCION 2003 DE 2014 COLOMBIA
    Establece las condiciones que deben cumplir los Prestadores de Servicios de Salud para habilitar sus servicios e implementar el componente de auditoria para el mejoramiento. Tiene por objeto definir los porcedimiento y condiciones de inscripción de los Prestadores de Servicios de Salud y de habilitación de servicios de salud, así como adoptar el Manual de Inscripción de Prestadores y Habilitación de Servicios de Salud. REPS "Registro Especial de Prestadores de Salud"
  • SEIS SIGMA

    SEIS SIGMA
    Felizzola, proponen un modelo metodológico que fusiona al inicio del Six Sigma con los de Manufactura Esbelta (mejoramiento de la relación empresa – cliente a través de la generación de valor con menores recursos) con el propósito de adaptarse a los diferentes requerimientos que poseen las Pymes (Pequeñas y medianas empresas). Esta metodología se fundamenta en las siguientes cuatro fases: PreparacióN, Identificación, Ejecución, Evaluación.
  • SISTEMA DE CALIDAD TOTAL EFQM

    SISTEMA DE CALIDAD TOTAL EFQM
    EFQM (European Foundation for Quality Management) es un modelo de excelencia, que al igual que la ISO 9001 también usa el concepto de Calidad Total, pero que realmente no es un “Sistema de Gestión” en sí mismo. Es una herramienta de evaluación y mejora. Se basa en hacer una autoevaluación de la organización donde las personas evalúan su forma de funcionar, y a partir de ahí se obtiene una calificación y se sacan los puntos fuertes y las áreas de mejora para la organización.
  • NORMA TECNICA DE CALIDAD EN LA GESTIÓN PUBLICA COLOMBIA

    NORMA TECNICA DE CALIDAD EN LA GESTIÓN PUBLICA COLOMBIA
    En Colombia, la norma específica que se desarrolló para aplicar sistemas de gestión de calidad en el sector público es la NTC GP 1000, hace parte del Modelo Integrado de Planeación y Gestión MIPG. Propósito fundamental de esta norma se centra en promover que las entidades mejoren la calidad y el desempeño de los servicios y productos ofrecidos a la ciudadanía. Herramienta de Gestión que permite dirigir y evaluar el desempeño institucional en términos de calidad y satisfacción social.
  • RESOLUCION 5095 DE 2018 COLOMBIA

    RESOLUCION 5095 DE 2018 COLOMBIA
    Por la cual se definen las funciones de la entidad acreditadora y se adoptan Manuales de Estándares de Acreditación para Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud, presenta los lineamientos y estándares, en los que se contempla el diseño e implementación de las actividades de mejoramiento incluyendo alguno o todos los siguientes criterios: seguridad, continuidad, coordinación, competencia, aceptabilidad,efectividad, pertinencia, eficiencia, accesibilidad y oportunidad.
  • RESOLUCION 3100 DE 2019 COLOMBIA

    RESOLUCION 3100 DE 2019 COLOMBIA
    Por la cual se definen los procedimientos y condiciones de inscripción de los prestadores de servicios de salud y de habilitación de los servicios de salud y se adopta el Manual de Inscripción de Prestadores y Habilitación de Servicios de Salud. Deroga las resoluciones 2003 de 2014, 5158 de 2015, 226 de 2015 y 1416 de 2016.