-
-
-
A partir de fi nales de la década de 1950 las revoluciones en Cuba y en Venezuela fueron seguidas por dictaduras militares en la mayoría de los países latinoamericanos con el aumento de las disparidades socioeconómicas.
-
Después de la revolución de 1959, garantizando una cobertura universal de salud gratuita suministrada por el Servicio Nacional de Salud cubano, que fue establecido en la década de 1970.
-
En la década de 1960, Costa Rica estableció un sistema de seguridad social.
-
En la década de 1970, Brasil tenía un sistema de salud segregado —los ricos y los trabajadores asalariados tenían acceso a los hospitales privados en los entornos urbanos, mientras que existían servicios públicos limitados para los pobres y los desempleados.
-
-
Reforma de sector social en América latina.
Reformas macroeconómicas neoliberales (consenso Washington).
Chile, a partir de 1980 con el artículo 19 de la Constitución Política redactada por la dictadura militar, garantizó el derecho a la protección de salud y estableció la obligación del Estado de garantizar acceso gratuito e igualitario para las acciones de salud según lo prescrito por la ley. -
-
-
Cobertura universal de la Salud.
En Brasil, la Constitución de 1988, condicionada por la lucha democrática y el Movimiento de Reforma Sanitaria, estableció “la salud como un derecho básico y una responsabilidad del Estado”, con disposiciones para crear un sistema de salud nacional unificado. -
Países sin sistemas unificados introducen programas de seguro y prestaciones del servicio de salud.
Ley Orgánica del Sistema de Salud Brasileño. -
Desde la década de 1990, el aumento de las inversiones ayudó a desarrollar aún más los servicios de atención primaria de salud basados en los principios de Alma-Ata y para eliminar los pagos directos para los beneficiarios del fondo de seguro de salud pública.
-
En la década de 1990, los servicios de atención primaria fueron
transferidos a la Caja de Seguro Social de Costa Rica para crear
una red integrada de servicios de salud. -
Chile aumentó el gasto público en 1990-2000 para eliminar los
pagos del usuario, introducir la atención de salud primaria gratuita
para todos los beneficiarios de FONASA, y reducir las listas de
espera de hospitales y de especialistas a través de los programas
de oportunidades de servicios de salud y benefi cios complejos -
La nueva Constitución de Colombia estableció una serie de derechos y un Tribunal Constitucional para proteger los derechos del individuo.
-
En 1993, después de la Constitución de los Derechos en 1991,
Colombia introdujo un programa de seguro universal de salud
consistente en una plan contributivo (Plan Obligatorio de Salud) -
Desde 1994, el programa de salud de familia (Programa Saúde da Família), el programa de los agentes de salud comunitarios, y los pagos por persona a las municipalidades (Piso Asistencial Básico) proporcionaron un incremento de fi nanciamiento y la expansión de la atención primaria de salud integral para las regiones más pobres.
-
-
Delega la responsabilidad para la salud a los estados mexicanos.
-
El Instituto del Seguro Social de Costa Rica emplea proveedores de servicios de salud públicos y privados utilizando contratos que establecen el volumen, el contenido y la calidad de los servicios;
éstos están supervisados por comités de gestión que fueron establecidos en 1998-1999, pero el aumento de la calidad de los servicios ha demostrado ser un reto. -
En 1999, los artículos 83 y 84 de la Constitución Venezolana reconocieron la salud como un derecho humano básico garantizado por el Estado.
-
Planes de transferencia monetaria, aparece el programa "Oportunidades" en México.
-
-
-
El artículo cuarto de la Constitución de México estableció la salud como un derecho para todos los ciudadanos, pero este derecho no fue plenamente respetado hasta el 2003
-
En el 2003, México incrementó el financiamiento público para
establecer el Seguro Popular —un nuevo programa de seguro
público para las familias pobres— ampliando la cobertura de
seguro y el acceso a la atención médica para casi 52 millones
de ciudadanos mexicanos. Un fondo especial cubre las enfermedades catastróficas y los trastornos complejos, tales como cánceres pediátricos. -
En el 2003, Venezuela desarrolló un nuevo modelo (Barrio Adentro), en el cual los centros de atención primaria de salud y los equipos brindan atención integral a las familias dentro de un área de captación.
-
El crecimiento económico sostenido en la década del 2000 proporcionó un espacio fiscal a los gobiernos de América Latina para introducir reformas sociales, incluyendo las transferencias condicionales de dinero efectivo que, entre el 2003 y el 2008, sacaron a casi 60 millones de personas de la pobreza,
-
En el 2005, el Gobierno de Uruguay reconoció a la salud como un ”derecho legal y un bien público”, estableciendo las bases para la cobertura universal de salud y el seguro nacional de salud, con un Fondo Nacional de Salud que hace un fondo común con las contribuciones sobre la nómina y los subsidios
-
Después de 1990, el gobierno democrático en Chile introdujo regulaciones, con un Superintendente para supervisar a las aseguradoras privadas y a los proveedores. Las regulaciones introducidas como parte de las reformas de salud del 2005 que aseguraban el Acceso Universal con Garantías Explícitas
(AUGE) ordenaron a las aseguradoras públicas y privadas proveer un paquete definido de servicios de salud, con regulación de la calidad y de los niveles de copago -
Las reformas del 2005 sobre Acceso Universal con Garantías Explícitas (AUGE) reforzaron la atención primaria de salud como el centro de las redes de servicios de salud.
-
La cobertura de atención primaria de salud de la población aumentó de un 25% en 1996 a alrededor de 90% en el 2005, con el logro de cobertura universal poco después.
-
El Tribunal Constitucional confirmó el derecho a la salud, ordenándole al Estado colombiano unificar los planes de seguros contributivos y subsidiados y lograr la cobertura universal de salud
-
En el 2008, la Ley 18.211 creó un sistema nacional integrado de salud de proveedores públicos y privados, garantizando el acceso a la atención integral para todos los ciudadanos.
-
En el 2009, Perú introdujo la Ley Universal del Seguro de Salud, con regulaciones creadas en el 2010 para establecer un plan mínimo de seguro para los ciudadanos inscritos en los sistemas de seguro social y privado, y el Superintendente Nacional para la salud designado para supervisar la calidad de los planes de seguro y de los servicios de salud prestados.[
-
Para el 2010, el sistema unificado de salud cubrió el 75% de la población y el 94% de las municipalidades.
-
En 2011, el Ministerio de Salud introdujo el Modelo Integral de Familia y de Atención de la Comunidad, a través de la prevención de enfermedades, promoción de salud y servicios de rehabilitación para ampliar la cobertura, y los incentivos para estimular a los médicos de la atención primaria a trabajar en áreas pobres y remotas.
-
El Congreso Mexicano aprobó revisiones a la Ley General de Salud para establecer el Sistema de Protección Social en Salud, con el programa de seguro popular de salud Seguro Popular expandiendo la cobertura a casi 52 millones de personas para el 2012
-
En el 2012, 33.400 equipos de salud de familia dieron cobertura a 100 millones de ciudadanos brasileños (54.8% de la población) y 257.000 agentes de salud de la comunidad cubrieron 119 millones de personas (65.4% de la población), y lograron mejoras en los resultados de salud, incluyendo la mortalidad infantil y las enfermedades crónicas.
-
