historia de la salud publica, Intereses políticos y económicos

  • Nacimiento de la salud internacional

    Nacimiento de la salud internacional
    proteger el comercio de las cuarentenas
    la SP y la asistencia sanitaria pública tienen un origen común: el nacimiento de los estados nación, el crecimiento de las ciudades, la industrialización y el surgimiento de la clase obrera,
  • Internacional

    Higienismo: vinculada a ideologías de corte liberal: responsabilidad individual. Dispositivo: Profilaxis Social
    Medicina Social: urbanización-control de la fuerza laboral. Estudia las relaciones entre la SyE y sus condiciones sociales y culturales
    Sanitarismo: aplicación de la tecnología y ppios de organización racional para la expansión de actividades profilácticas destinadas a los pobres
  • Nacional

    Epidemias: avance del E sobre las esferas privadas.
    Practicas higiénico sanitarias: A nivel micro: concientizacion de la familia. Rol de la mujer: madre y esposa. Articulación E-Flia
    A nivel macro: condiciones óptimas para la migración europea. Incorporación de trabajadores sanos.
    Filantropia: Idea fuerza: evitar que el socorro social se constituyera en una cuestión de derecho: la asistencia debía organizarse a través de la acción indirecta.
  • Provincial

    Provincial
    Damas de Sociedad. Se buscaba el control gubernamental de la vida y los cuerpos a partir de prácticas higienistas, aplicando medidas que permitieron el pasaje de la vida privada a la publica.
    Preocupación por el paludismo
  • Internacional

    Internacional
    Medicina Preventiva
    Salud Publica: instrumento privilegiado del E: presion a las familias. Avance del campo publico al privado
    Medicina Moderna: desarrollo de un hacer y un saber que intentará abordarlo todo. Buscará controlar posibles apariciones de acontecimientos riesgosos.
  • Nacional

    Nacional
    Inmigracion: pauperismo.
    Dispositivo: control para garantizar la armonía social
    Políticas higienistas: promover la idea de progreso y civilización
    Asistencia a los pobres.Copa de Leche
    Eje: asistencialismo
    Filantropia moral: integración laboral disciplinada
    las clases altas tutelaban a las clases bajas
  • Surgimiento de la OPS

    Surgimiento de la OPS
    Como consecuencia de la expansión del comercio y las nuevas relaciones político-diplomáticas entre países de la región.
  • Fundación Rockefeller

    Fundación Rockefeller
    Creó dispositivos para ingresar y organizar los SS de AL
    Adiestramiento a profesionales escuelas de SP
    Cambio de la mirada del higienismo a la medcina salubrista en AL
  • Informe Dawson: Regionalizacion

    Informe Dawson: Regionalizacion
    Concepto Centro de Salud primario: establecimiento encargado de prestar asistencia médica y cuidados preventivos sistemáticos
    Principios de la regionalizacion: integración preventiva y curativa. Red de unidades en un territorio geográfico determinado. Supervisor de unidades más complejas alas más simples. Un nivel de atención primario (médicos grales) y un nivel secundario (especialidades)
  • Nacional: Ausencia de autoridad sanitaria

    Nacional: Ausencia de autoridad sanitaria
    La sanidad dependía del ministerio del interior y la asistencia dependía del ministerio de relaciones exteriores.
    EPIDEMIA GRIPAL: restructuración del modelo de la práctica más adecuada a las nuevas condiciones sociales. Hospital Publico: activa política de prevención, a través de consultorios externos y visitadoras sociales. Foco: la familia y el binomio madre-hijo. Visitas para comprobar que se cumplan las normas de higiene y atraer a las personas a los centros de atención
  • Lepra: Ley Aberastury

    Lepra: Ley Aberastury
    http://www.saij.gob.ar/legislacion/ley-nacional-11359-denuncia_obligatoria_enfermos_lepra.htm
    La presencia de la lepra en sociedades modernas suscitó variadas reacciones. Aun sin que desaparecieran ancestrales prejuicios, el discurso médico-legal abordó un problema que excedía el marco estrictamente sanitario. En Argentina surgieron respuestas que creyeron hallar en el aislamiento físico y simbólico del leproso una forma proteger la población y el futuro de la raza
  • VIII Conferencia OPS

    Se incita a los E miembros a crear MSP
  • La gran Depresion

    La gran Depresion
    Modelo Keynes: La intervención del gobierno puede estabilizar la economía, aumentando los niveles de empleo y producción, principalmente mediante el aumento del gasto público en períodos de desempleo. En el sector salud: montaje y fortalecimiento de los SS estatales.
  • Nacional: La década infame. Gobierno de Facto.

    Nacional: La década infame. Gobierno de Facto.
    La Sociedad de beneficencia administraba 25 Instituciones sanitarias.
    Higiene Pública: higiene escolar. El niño tiene una mentalidad incoherente y naturalmente rebelde.
    Malas costumbres familiares.
    Ignorancia y resistencia pasiva que implica rutinas familiares y sociales.
  • Centros de Salud Rurales

    buscan fomentar la salud y el bienestar de la población rural, a partir del agrupamiento de todas las actividades sanitarias en una coordinación más general con las organizaciones de socorro y asistencia social.
  • Epidemia en Tucumán. Los inicios de Alvarado

    Epidemia en Tucumán. Los inicios de Alvarado
    Zona de lucha contra el AA. Dirección Regional de Paludismo.
    PLAN: su realización debe ser militarmente concebida y militarmente ejecutada.
    Metodología: Policía de focos- Encargado de sección- Jefe de zona- Jefe de saneamiento- Médico jefe.
    Profilaxis invernal. Reparto de quinina
  • Proyecto Vaccarezza. Regionalización y Jerarquización de los SS

    Proyecto Vaccarezza. Regionalización y Jerarquización de los SS
    Estaciones sanitarias: reconocimiento médico periódco. Padrón de salud. Certificados de salud. Libretas sanitarias. Derivaciones con copia de HC.
    Resistencia de las corporaciones médicas: hegemonía sobre cualquier situación relacionada a la S-E, a partir de su presencia en organismos oficiales.
  • Segunda guerra mundial 1939-1945

    Segunda guerra mundial 1939-1945
    Las políticas sociales buscaban asegurar mejores niveles de vida a las sociedades castigadas por la guerra.
    Buscaban enfrentar el posible desarrollo de ideologías como el fascismo y el comunismo.
  • Revolucion del 43

    Revolucion del 43
    Dirección de SP y Asistencia social. Sector sanitario único.
    Dirección de SP: asistencia hospitalaria. Sanidad. Higiene. Retoma el Plan Vaccarezza
    La Secretaria de Trabajo y Prevención a cargo de Perón. Absorbe la Asistencia Social. Caridad, vivienda.
  • Banco Mundia y FMI

    Banco Mundia y FMI
    FMI: nuevo sistema monetario internacional. Estrategia de condicionalidad.
    BM: Canalización de fondos. Asesoramiento externo. Estimulo en inversiones.
    Se transformaron en organismos de dominación al imponer intereses muy fuertes y recaudar las deudas. Por lo cal influyeron en las PP de los países endeudados
  • La Isla Martin García- Peron detenido

    La Isla Martin García- Peron detenido
    Se dice que los primeros en habitarla fueron “dos paisanos locos”, encontrados por un piquete español que llegó a la Isla en 1765, llevando siete desertores del batallón de Buenos Aires y a partir de entonces, funcionó como cárcel y lugar de destierro.
    Hipólito Yrigoyen, Marcelo T. de Alvear, Arturo Frondizi y Juan Domingo Perón.
    Peron fue liberado cuando el 17 de octubre una multitud se reunió en Plaza de Mayo para pedir su regreso.
  • Sigerist. Padre de la medicina social

    Sigerist. Padre de la medicina social
    Primera vez que se diferencia S-E
    Tareas de la medicina: promoción de la salud, prevención de la enfermedad, tratamiento del enfermo y rehabilitación
    Creía firmemente que si se aplicaban los avances técnicos de la ciencia en toda su extensión, la humanidad no padecería escasez de alimentos; que el trabajo sería fuente de felicidad y la vida del hombre se prolongaría considerablemente y se vería libre de enfermedades.
  • Ramón Carrillo: Primer Ministro de Salud

    Ramón Carrillo: Primer Ministro de Salud
    Busca incorporar la planificación y la administración a la agenda política.
    Teoría de los hospitales vacíos.
    Medicina Social: funciones del hospital: centro de curación social, de asistencia social y de educación sanitaria.
    Presión de gremios médicos: arancel hospitalario y clasificar a la población según capacidad de pago
    Fundación Eva Perón se encargaba de las relaciones sindicales y la asistencia y beneficencia social
    El ministerio de salud: sanidad y atención médica a los pobres
  • Primer Gobierno de Peron

    Primer Gobierno de Peron
    Plan Quinquenal: E garante de la salud. Acceso igualitario a la atención médica.
    1947: Argentina se convierte en E miembro de la OPS
    Mejoramiento de la raza: Educación de sectores populares: estructura anatómica, temperamento mental y psicológico. Se buscaba al nuevo argentino: fuerte y disciplinado. Dirección Gral de Sanidad Escolar
    La pobreza es una amenaza a la seguridad interna. Inclusión en el mundo laboral y leales a la ideología del gobierno
  • Alvarado y Carrillo: la lucha contra el paludismo

    Alvarado y Carrillo: la lucha contra el paludismo
    Esquema: Centralización normativa y Descentralización ejecutiva.
    se crearon zonas sanitarias en todo le país. Se planificó la detección y asistencia específica de enf sanit locales
    PLAN 47: asistencia, prevención e infraestructura
    La Argentina Profunda
    Zona de dedetización y Areas de dedetización
    Dispositivos: sargento DDT, sistema de vigilancia, calendarios, juegos didácticos escolares.
    Consigna: Casa por casa
  • Surgimiento de la OMS

    Surgimiento de la OMS
    Sanitarismo.
    Paludismo-TBC-Enfermedades venéreas- Salud Binomio M-H
    Un año más tarde, la OPS se integra a la OMS
  • Precursores de la APS: Los Medicos descalzos

    Precursores de la APS: Los Medicos descalzos
    La OPS comienza a recomendar la inclusión de la medicina preventiva y social en las universidades.
    China: los médicos descalzos eran campesinos que prestaban servicios sanitarios básicos. Inician el Programa de asistencia preventiva.
    Gran Bretaña: médicos de familia y visitadores sanitarios
    La educación sanitaria dependía del personal de salud, enfocándose en la población sana
  • Revolución Libertadora. gobierno de facto

    Revolución Libertadora. gobierno de facto
    Política de ajuste. Presión de la OPS y Presbich: transferencia de hospitales nacionales a las provincias. Restitución de la sociedad de beneficencia. Lineamientos de organismos internacionales
    Transferencia de los establecimientos de la fundación al MSP: elefantes blancos
    1954: Minsiterio de asistencia social y SP. Renuncia de Carrillo. Alvarado integra a OPS y OMS
    1956: Argentina ingresa al FMI
  • Desarrollo de la Comunidad. Discursos desarrollistas

    Desarrollo de la Comunidad. Discursos desarrollistas
    CEPAL y Naciones Unidas
    La década de la planificación
    Método CENDES: apertura programática a nivel local.
    La comunidad como objeto primordial e intervención
    Desarrollo: crecimiento potencial y fortalecimiento.
    Subdesarrollo: países que no lograban el cambio: dependencia de ayuda externa
    OPS: subsidios y becas de formación
  • El sanitarismo en Argentina. Entre Frondizi y el gobierno de facto

    El sanitarismo en Argentina. Entre Frondizi y el gobierno de facto
    El médico debe ser un auténtico trabajador social: educación sanitaria
    1959: escuela de SP. Mística sanitaria:Cruzada: La Casa: cambiar las mentalidades
    Paludismo-lepra-TBC-MI
    Gremios médicos: actores principales de la década, junto a las instituciones privadas y las obras sociales
    Los hospitales debían mantener su sentido social, enfocado en los pobres. El resto de la comunidad debía quedar reservado para el libre ejercicio de la profesión
  • Alianza para el progreso

    Alianza para el progreso
    Libre comercio
    establecimiento de precios
    Reforma del sistema agrario y de impuestos
    Mejoramiento de las condiciones sanitarias y de educación
    SALUD: requisitos esenciales para el crecimiento económico.
    Era del desarrollismo: los esfuerzos de la comunidad deben sumarse a los de su gobierno para mejorar las condiciones económicas, sociales y culturales.
    E: instrumento de apoyo, complemento y auxilio
    Arista política: ideologías: disciplinamiento. Dependencia
    Desarrollo autosostenido
  • Arturo Illia y Oñativia

    Puntos esenciales: educación, desarrollo económico y SP
    Ley de la reforma del sistema hospitalario
    Hospitales de la comunidad
    Ley de Medicamentos (Caída de Illía)
    Centros regionales de investigación nutricional
    Participación comunitaria
  • Gobierno de Facto- Onganía y el Desarrollismo

    Gobierno de Facto- Onganía y el Desarrollismo
    Fuerte presencia de intereses extranjeros.
    Migraciones: villas miserias. Plan de erradicación planificado por Illia.
    La pobreza es expresión del subdesarrollo. Foco de todas las intervenciones estatales
  • Alvarado regresa al País. Salud Rural en Jujuy

    Alvarado regresa al País. Salud Rural en Jujuy
    Plan de salud rural: sist integrado de servicios escalonados con cobertura sanitaria efectiva. Objetivo: llegar a todas las com.
    EJE: AS
    Suministro y aplicación de acciones prevent y asist. Educación sanitaria. Rehabilitación. Saneamiento ambiental
    Fases: Preparatoria (Adoctrinamiento. Adecuación y racionalización de la estruct sanit. Adiestramiento, Reconocimiento geográfico) Prueba y Expansión
    Pautas: cambio de óptica. Cobertura total.. Niveles SS. RRHH. Evaluaciones. Financ. Hospitales
  • Alvarado. Ministro de Salud de Salta

    Designación del AS.
    Cobertura total: AS y profesionales en el interior de la provincia
    Plan de SR: declarado persona no grata
    Rechazo del Plan por el Circulo medico, a través de los medios de comunicacion
  • Los indicios del Alma Ata

    Los indicios del Alma Ata
    SS: obstáculos: brechas entre 1) auxiliares sanitarios, médicos y enfermeros. 2) personal de salud y comunidad
    Replanteo crítico y estudio de experiencias comunitarias en Atención de salud basadas en la comunidad.
    Trabajos en salud comunitaria: personal seleccionado desde y por su comunidad.
  • Programas de SR nacionales

    Plan Neuquen: ejes: profesionales de la salud.
    Se realizaron Cartillas par el AS rural.
    énfasis en educación para la salud
    1974: Ragone Presidente: se crea la función del auxiliar rural de SP
  • Informe Lalonde

    Informe Lalonde
    Campos de la salud: Se denominan determinantes de la salud al conjunto de factores tanto personales como sociales, económicos y ambientales que determinan el estado de salud de los individuos o de las poblaciones.
  • OMS y la Estrategia de APS

    El desarrollo sanitario debe incluir a las colectividades en la búsqueda de la solución a sus probl.
    Ppios orientadores:1) las poblaciones periféricas deben ser atendidas y participar de la configuración de su pio futuro sanitario y social. 2) Distribución equitativa de recursos sanitarios
    Transformación de la SP internacional. Descentralización de las patologías, el tratamiento y la medicación.
    Estrategias: promoción de la salud: centrada en la equidad, la PC y el trabajo intersectorial.
  • Gobierno de Facto

    Descontrol económico. Violencia.
    SS: componente neoliberal y tecnocrático. Desmantelamiento.
    Surge el Programa de SR a nivel nacional. 1ra reunion de jefes de PSR. Extensión de cobertura. Activ básicas mínimas de prev y prom. Agente sanitario
    Capacitaciones
  • Alma Ata y APS

    Alma Ata y APS
    1977: OMS: Asamb Gral. Salud para todos en el año 2000. APS estrategia para lograrlo
    1978: Conferencia en Alma Ata. APS: función central y núcleo ppal. de los SS
    Salud: DDHH fundamental. Equilibrio
    Requisitos: intersectorialidad, PC (evaluación los SS, definir los problemas y prioridades y cooperación en las actividades) y Tecnología apropiada.
  • Estrategia de APS

    Estrategia de APS
    Actividades: educación sobre principales problemas de salud: percibidos por la comunidad y el sistema sanitario local
    Métodos de prevención y lucha
    Suministro de alimento y medicamentos esenciales.
    Asistencia Materno Infantil
    Abastecimiento de agua potable
    Inmunizaciones
    Prevención y lucha contra enfermedades endémicas locales
    Tratamiento apropiado de las enf
    Ppios: Integralidad, flexib, universalidad, racionalidad tec, regionalizac, descentralizac, intersect,PC, interdisc, capacitac permanente
  • Tanoni: Plan de SR en Salta

    Tanoni: Plan de SR en Salta
    Nacional: Regionalización Sanit. Transferencias de Hosp
    Zonificación áreas programáticas.Niveles de Complejidad. Acciones de prev y prom
    Salta. Modelo epidemiologico militar. Vertical
    No incorporó el com participat
    Militancia sanitaria. Mística-Compromiso- Cruzada
    Mejoramiento de la salud de com oprimidas y olvidadas
    Capacitac al AS
    Organización: AS+Sup Int+Sup Médico
    Estudio de la realidad geopolítica y económica
    Priorización de las AO
    Visitas domiciliarias. Visto. Supervision y evaluación
  • APS-S

    APS-S
    Fundacion Rockefeller
    Solo para grupos de alto riesgo
    Niños <3 años y mujeres en edad fértil
    Libera a la APS de la PC
    UNICEF. GOBI: inmunizaciones, terapias de rehab oral, monitorización de crecimiento y lactancia materna
    Enfocada en la enfermedad
    Eje: saber médico
    Medicalización
    Intervenciones puntuales
    programas verticales y cortoplacistas
  • la APS en Argentina: APS-S

    Programa de SR: Odontologia-TBC y Salud Ambiental
    El PSR cambia a Prog de APS
    Dificultades en su implementación: incorporacion de la estadistica oficial
    Protocolización de las acciones
    Inadecuación de la clasificacion de enfermedades a los dx manejados en APS
    Coordinación intra e intersectorial para el abordaje de problemas no asistenciales
  • Alfonsin y el regreso a la democracia

    Alfonsin y el regreso a la democracia
    Instituciones desmanteladas. Concepción económica: Oferta-Demanda
    COFESA: APS como función central y núcleo del SS
    Equipo: mismo que en SR
    FMI: Plan de ajuste
    INDEC: informes sobre la pobreza. Tecnicas de diagnóstico focalizado
    La pobreza oasa oficialmente a formar parte de la agenda del E: NBI
    Programas y PS focalizados
  • Salta: Plan de salud R. Carrillo

    Salta: Plan de salud R. Carrillo
    promover un modelo cualitativo de atención, basado en el ejercicio pleno de los derechos
    Desarrollar proyectos de extensión de cobertura, con contenido preventivo y social
    Regular la oferta de medicamentos
    Modalidad de PC en planificacion, conducción y evaluación. CAS
    Reformar y reorganizar els ector salud
    Erradicar las barreras econ, soc y cult
    Reconstruir y expandir la capac instalada
    Descent la informac y los recursos
    TANONI PERSONA NO GRATA PRO EL CIRCULO MEDICO
  • Areas Operativas

    Areas Operativas
    AO: unidad de programación y administración de salud. Territorio de responsabilidad sanitaria de cada SS.
    Fciones Director: conducir y administrar los SS del AO.
    Cumplir y hacer cumplir las normas programat
    Administrar los recursos fcos, financ y hum
    Velar por el logro de las metas y obj que se determinen en cada AO, superv y eval la cob, efic, eficacia y calidad de las acciones
    CAS: Administrar las acciones del prog de salud, mediante la PC
    Hacer conocer al direct las neces y opiniones com
  • SILOS Y CARTA DE OTAWA. En busca de la APS

    SILOS Y CARTA DE OTAWA. En busca de la APS
    OPS: SILOS: táctica operativa para acelerar la aplicación de la APS. Descentralización.
    Carta de Otawa: salud como proceso. Promoción de la salud
  • Areas Operativas. Primer Nivel en Capital

    Areas Operativas. Primer Nivel en Capital
    Limites de las AO
    Descripción de los servicios. Institucionales y no Institucionales
    Llegan a Salta MEDICOS DEL MUNDO: invierten en un Plan de APS. Incorporacion de AS (sueldos)
    1987: Primer nivel de atención en Salta Capital. AO autónoma
  • Declaración de Adelaida

    Declaración de Adelaida
    PC, Intersectorialidad, APS
    OMS: busca fomentar estilos de vida saludables
    Desarrollo en las comunidades la capacidad de control sobre los SS
    crear entornos saludables
  • Decada de los noventa. Consenso de Washigton

    Decada de los noventa. Consenso de Washigton
    Programa da ajuste estructural. Los og internac avanzan sobre la OMS.
    Pobres estructurales. Neoliberalismo. Individualismo
    mejorar la administracion y eficiencia de la SP y disminuir el gasto publico
    BM: promoción del sector privado. Reducción de la deuda
    Concepto de Enfoque amistoso con el mercado
  • Argentina y el Plan Brady

    Plan de convertibilidad. Menem
    Reforma del E. mecanismo: iniciativa privada
    Desmantelamiento de la SP
    AP: extensión de cobertura
    Acciones sanitarias sostenidas y concertadas de promoción y proteccion de la salud dirigidas a poblaciones marginadas
    Salta: 1er caso de cólera. Arbol II. Programa de salud para los pueblos indigenas (AS)
  • La ley de salud de Salta

    Hospitales de autogestión. Arancelamiento. Subsidio a la demanda
    Focalización a los pobres
    Consejos de Administración
  • Hospitales de autogestión en Argentina

    mirada empresarial. gerentes. Beneficio, utilidad, efectividad
    Autofinanciamiento
    salud como un bien, no como un derecho
    SILOS y APS: estrategias operativas para llevar a cabo la descentralización
    APS como conjunto de actividades, nivel de asistencia, filosofía y estrategia
    SILOS: ámbitos territ donde se combinan los recursos locales, en interacción con la problemát local, para promover y atender a la salud con apoyo de la APS
    Salta: Atención focalizada. APS como programa
  • OMS- Neoliberalismo y Declaraciones

    OMS- Neoliberalismo y Declaraciones
    OMS invisibilizada
    Restructuración de la atención psiquiátrica en AL, dentro de los SILOS
    Declaración de Bogotá: Derecho a la vida y a la paz
    Declaración de Yakarta: promoción de la salud
  • Los ingresos al siglo XXI

    Los ingresos al siglo XXI
    OMS: Conferencia Mundial de promoción de salud.
    Avance de la OMS
    Metas del Milenio: erradicación de la pobreza. Enseñanza primaria universal. Promoción de la igualdad de género. Mortalidad Infantil. Salud materna. VIH/SIDA. paludismo. Medio ambiente
    2002: Funciones esenciales de la SP
    2003: APS renovada
    2004: Comisión de determinantes sociales de la salud
    2007: Recursos humanos en salud
    2008: La APS más necesaria que nunca
  • La Argentina del S XXI

    La Argentina del S XXI
    Planes sociales: evitar el conflicto social
    Prog de Transf Condic: discrecionalidad. Dispositivos cleintelares
    Políticas de salud. modalidad de atención basada en la APS. Cobertura total. Articulación intra e intersectorial en cada nivel. Capacitación en formacion de RRHH.
    Plan Federal de salud. Remediar. CIC. Plan Nacer. CUS
    Salta: Unificación y división del primer niovel de atención. desmantelamiento. AREAS OPERATIVAS
    Decreto 1277: Residencias profesionales. Evaluación y seguimiento.
  • Actualidad... como seguimos

    Actualidad... como seguimos
    Crisis económica, social y política
    Desaparición del MSP
    Desmantelamiento de los SS