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Hombres y mujeres emigraron a las ciudades en busca de mejores oportunidades, Necesitaban una reforma de las condiciones sociales debido a la falta de mortalidad, pero se encontraron con situaciones deplorables y con enfermedades como la tuberculosis.
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En esta época la higiene era la principal preocupación. Definían a la salud como ausencia de la enfermedad.
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Luis Pasteur, afirmaba que el origen de las enfermedades era microbiano. Estas podían originarse también por el consumo de alimentos y agua contaminados.
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Afirmaba que la salud y el bienestar de la población debía ser asumidos como una responsabilidad del Estado.
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La idea de salud resulta de las decisiones de Dios. Perspectiva unicausal. Buscan con la enfermedad señalar la presencia del pecado.
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Hipócrates y Galeno rechazan todo lo relacionado a lo mágico. Ambos afirman que las enfermedades pueden ser explicadas por la razón, y son fieles a la teoría de los humores.
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Explica el desequilibrio y la aparición de la enfermedad. Asume que la causa es un agente biológico, unicausal. Hubo avances como la bacteriología y la farmacología.
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Considera la salud como el estado de completo bienestar físico, mental y social. Supero la idea de salud como ausencia de enfermedad. Incluye los aspectos psicológicos y sociales.
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René Dubos, definía a la salud como un estado físico y mental. Surgieron varias causas para explicar la enfermedad y múltiples causas como las de tipo cardiovasculares.
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Mencionan la prevención primaria, secundaria y terciaria. Establecen que los elementos causantes de la enfermedad se ordenan en 3 dimensiones: el agente, el huésped y el ambiente.
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Médico italiano, sugirió que la salud sea considerada como el equilibrio funcional, mental y físico, lo que lleva al individuo relacionarse con el ambiente natural y social.
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Milton Terris afirma que son varios los factores que causan la enfermedad, y que debe haber un equilibrio dinámico entre el hombre y su ambiente.
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Estipuló que la salud es la capacidad de realizar el potencial personal y responder los retos del ambiente.
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La OMS pierde el liderazgo en materia de salud a manos del Banco Mundial a través del informe "invertir en salud" (1993) que proponía inversiones de salud con soluciones verticales, focalizadas en ciertas enfermedades. Las infecciones descendieron debido a las mejoras de la alimentación.