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Finales del Siglo XVIII y XIX surgen una serie de acontecimientos que influyen para la comprensión de los factores de Salud publica donde personajes importantes de la historia dan pie al cuestionamiento sobre salud publica.
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Realiza tratado de 6 tomos donde expone el papel que debe hacer el estado en la salud pública, considerando la miseria como madre de las enfermedades.
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El medico Ingles Edward Jenner realiza la primera vacunación contra la viruela inoculando a un niño el virus de viruela de la vaca el cual este solía ser mas inofensivo.
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El desarrollo masivo de la industria hace que el obrero sea explotado y mal pago, llevando a las familias del mismo a vivir en situaciones precarias sin agua potable y provocando enfermedades como la Malaria
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Señala que los obreros necesitaban mejores condiciones de vida y esto era responsabilidad del gobierno.
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En Boston - Massachussets dirige una comisión donde da a conocer las pésimas condiciones de la ciudad y recomienda mejores condiciones de vida haciendo énfasis en la enseñanza de la higiene y medicina preventiva.
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Realizada por C.E Winslow "Salud publica es la ciencia y el arte de impedir las enfermedades, prolongar la vida, fomentar la salud y la eficiencia físico y mental mediante el esfuerzo organizado de la comunidad para el saneamiento del medio, el control de las enfermedades transmisibles la educación sanitaria y la organización de los servicios médicos y de enfermería"
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La tuberculosis y la fiebre tifoidea tenían baja morbilidad y mortalidad sin descubrir medicamentos para el tratamiento de la misma, solo manejando practicas de higiene y Salud pública.
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Donde se expone la causa de muerte y enfermedades de los canadienses y se enmarcan los determinantes.
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Promueve a la participación de la comunidad en la planificación y aplicación de su atención en Salud - Atención primaria-
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Firmándose la Carta de Ottawa que definió la promoción de la salud como el proceso que consiste en proporcionar a los pueblos los medios necesarios para mejorar su salud y ejercer un mayor control sobre la misma
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Se aprueba un nuevo conjunto de normas sanitarias internacionales para hacer frente a las emergencias de salud pública de interés internacional. Tiene por objeto "prevenir la propagación internacional de enfermedades infecciosas, proteger contra esa propagación, controlarla y darle una respuesta de salud pública".