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Las enfermedades del individuo eran tratadas por el paciente mismo o por sus familiares con medios empíricos, con remedios domésticos. No se tenía por Medicina a estos tratamientos. Cuando la enfermedad afectaba a los grupos, entonces se recurría al médico de la sociedad primitiva, el shaman, que a la vez era el sacerdote primitivo.
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Imhotep(2690-2610) célebre, además, por su cargo de visir (oficial de alto grado) del faraón y por ser constructor de pirámides y astrólogo. Dejo sus conocimientos escritos en un papiro, en este papiro, de algo más de 4.5 metros de largo, se relatan tratamientos de guerra y descripciones anatómicas, fue reconocido a su muerte como dios de la medicina y le fueron consagrados muchos templos.
Como dios de la medicina los griegos lo conocieron como Asclepios y los romanos como Esculapio. -
El hombre mesopotámico se sentía un juguete de los dioses y soportaba una densa malla de tabúes, obligaciones religiosas y morales frente a los dioses y sacerdotes. Para los mesopotámicos una misma palabra (Shertu) significaba pecado,impureza moral, castigo y enfermedad.La enfermedad era un castigo de los dioses enojados contra quién los sufría a causa de un pecado. Los tratamientos consistían en sacrificios, oraciones, ceremonias y formulas magicas.
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Hipocrates (460-370) separa la Medicina de los ritos sacerdotales y de las disquisiciones filosóficas, considera a la enfermedad como producto de la desarmonía entre los elementos fundamentales de toda la materia (agua, fuego, aire y tierra) y los humores responsables de la vida (sangre, bilis negra, bilis amarilla y flema). La enfermedad compromete en forma global a todo el organismo y éste responde integralmente: con alma (psique) y cuerpo (soma).
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Galeno, griego nacido en Pérgamo, Asia Menor, en el año 130 a. C. La base de la medicina galénica fué la anatomía y la experimentación. Galeno articuló una hipótesis que fue trascendental para las concepciones ulteriores, consideró al cuerpo como una entidad segmentable, donde cada órgano podía ser tratado o reparado como una pieza mecánica, reducía al hombre a una máquina.
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siglo XIV al siglo XVI.Una revolución innovadora en la anatomía se imponía de la mano de Andrés Vesalio, que pone de manifiesto los errores de Galeno. La idea del movimiento desplaza el criterio estático vigente desde la época cretense, William Harvey y Marcelo Malpighi describen magistralmente la circulación de la sangre y promueven una nueva fisiología humana. Se introduce el concepto del contagio de la mano de Girolamo Francastoro quien se ocupa de la sífilis y otras enfermedades contagiosas
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A fines de la edad media Paracelso introduce en la medicina la idea de las reacciones fisicoquímicas. Cuando las reacciones en el organismo acontecen normalmente el individuo está en salud, en caso contrario ocurre la enfermedad y aun la muerte en caso de no reencontrarse el adecuado funcionamiento mediante el propio organismo o la ayuda del médico.
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En Inglaterra Tomás Syndeham, despega la enfermedad del cuerpo y del espíritu del hombre enfermo y crea el concepto abstracto de "especie morbosa" comenzando la búsqueda de la "causa" en el medio externo. El paradigma pseudocientífico dejaba paso a explicaciones científicas con franco criterio biologicista.
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Edwin Chadwick, aún durante el apogeo de la bacteriología publica
"la condición sanitaria de la población". relacionando pobreza-falta de higiene, ignorancia y enfermedad." -
Rudolf Virchow 1821-1902, quien desarrolla la teoría celular, cuando todas las células del organismo cumplían adecuadamente su función y nada las perturbaba existía la salud, las células eran las que debían explicar las funciones de los seres vivos. Pero como todo científico en búsqueda de la verdad, desarrolló distintos abordajes del proceso salud-enfermedad; sin limitarse a lo micro (la célula) se introdujo en cuestiones sociales, transfiriendo el pensamiento político a lo biológico
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Luis Pasteur En 1864 demostró que la fermentación se debía a la acción del minúsculos seres vivos, destruyendo definitivamente la teoría de la generación espontánea sostenida desde Aristóteles. Demostró que el carbunclo del ganado era causado por unas bacterias presentes en la sangre del animal infectado. En 1881 descubrió la vacuna del carbunclo. Los éxitos de Pasteur continuaron con el descubrimiento del virus de la rabia, y el mundo se abrió al paso de la teoría microbiana.
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Morris (1975) propone un modelo socioecológico donde incorpora
tres grupos de factores explicativos: la conducta personal, el ambiente externo (fisicoquÍmico-biológico y social) y los factores del huésped (genéticos y adquiridos) -
Dever (198O) elabora Un modelo epidemiológico
con cuatro dimensiones explicativas de proceso salud-enfermedad: la biología humana, el medio ambiente, los estilos de vida y el sistema de atención de la salud. -
la salud es una producción de factores sociales, económicos, culturales y genéticos. Varios autores latinoamericanos (Breilh, Granda, Castellanos) enfatizan la importancia de desarrollar un marco explicativo que incorpore el conjunto de las condiciones de vida corno mediadores entre la inserción social y
la situación de salud.Los problemas de salud-enfermedad a nivel de grupos de población no son sólo la sumatoria de los problemas individuales, son además construcciones sociales.
