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EVOLUCIÓN EPISTEMOLÓGICA DE LA SALUD

  • 500 BCE

    Época primitiva

    Época primitiva
    En la época primitiva el pensamiento predominante era el MÁGICO, creían en el ingreso de ciertos espíritus o duendecillos malignos que producían la enfermedad, ha esto le llamaban ANIMISMO. En está época se le asignaba el cuidado de los niños, ancianos y enfermos a las mujeres como una tarea natural de su sexo. Ellas adquirían su conocimiento a través de la observación de la naturaleza y los animales, las llamaron MUJERES CUIDADORAS.
  • 400 BCE

    La época primitiva de divide en dos partes

    La época primitiva de divide en dos partes
    Paleolítico: Basado en la experiencia, se trataba de aplicar un remedio porque se había observado que lograban un buen resultado; llegaron a conocer plantas medicinales que tenían determinados efectos sobre el organismo.
    Neolítica: Se empieza a dar un cuidado de acuerdo a su conocimiento basado en la experiencia, condiciones naturales y el clima, Aparece el sanador (chamán, curandero, brujo) y la enfermedad se considera castigo divino. Utilización de férulas para la inmovilización.
  • 210 BCE

    Pensamiento religioso

    Pensamiento religioso
    Pensamiento religioso, las causas de la enfermedad eran atribuidas al comportamiento humano, por lo que la aparición de la enfermedad era debido al mal comportamiento; en este sentido la ira divina era la que a manera de castigo infundía la enfermedad. La responsabilidad de los enfermos se traslado a los sacerdotes quienes creían que las personas se enfermaban porque habían pecado y que la gravedad de esta sería de acuerdo a su falta
  • 210 BCE

    Curas a través del exorcismo

    Curas a través del exorcismo
    Las enfermedades se curaban mediante exorcismos, ayudas espirituales. Como los ritos, así lograban apaciguar la ira divina y restablecer un comportamiento aceptable, lo que traía como consecuencia la recuperación de la salud. Los resultados no eran responsabilidad de los encargados de administrarla sino designio divino, de allí la resignación.
  • Period: 1401 to

    Nuevos descubrimientos

    En el renacimiento, hubieron diversos descubrimientos como en la física mecánica y química, influyendo en el concepto salud/enfermedad expresándolo como un proceso mecánico, basada en la teoría mecanicista de Descartes, cuya contribución fue el método analítico de razonamiento. Además, durante esta época se generan avances importantes como la creación de hospitales, avances en la medicina, la conquista de América trae nuevas enfermedades y las grandes se desarrollan creando nuevas epidemias.
  • Desarrollo de las ciencias exactas

    •Se desarrollan ciencias exactas, sobre todo las matemáticas, comienza a crecer la popularidad de los juegos de azar, creando las “probabilidades”, lo que provocó que ciertos matemáticos crearan modelos que permitieran conocer “a priori” la ocurrencia de un evento.3
  • Se toma en cuenta al hombre

    Se toma en cuenta al hombre
    •Época del vitalismo propuesta por Paracelso, en donde se postulaba al hombre como un ser vivo y no una maquina y las enfermedades eran una alteración morbosa.2
  • Definición salud/enfermedad

    Definición salud/enfermedad
    Se pone en la mira la definición de salud/enfermedad naciendo el concepto probabilidad de ocurrencia de una enfermedad. John Graunt, calcula las tasas de natalidad, nupcialidad y las relaciona con la economía, es considerado el precursor de la bioestadística.4
  • Impacto de las matemáticas

    Por el impacto de las matemáticas, este se fue desarrollando permitiendo así contar con un inventario de la producción y su productividad de esta forma se produjo una economía a gran escala, por esta razón se masificó la producción, es decir, la era de industrialización y capitalismo.
    A consecuencia de estas nuevas formas de producción, Bernardo Ramazzini observó la aparición de nuevas enfermedades lo que causo gran curiosidad en él, ya que, estas eran a causa de sus condiciones de trabajo.5
  • Se plantea la legislación sanitaria

    Se plantea la legislación sanitaria
    Se plantea la legislación sanitaria, ya que el estado debía velar por la salud de sus ciudadanos
    Fueron 4 procesos:
    1.Autoridad Medica, dándole importancia a la autoridad social más que la autoridad del saber
    2.Ampliación del Control en aéreas que no solo fuera la enfermedad, sino también, el agua, aire,etc
    3.Medicalización colectiva, se cambió el concepto de ´´Hospital´´ porque esta era considerada un lugar de asistencia a pobres donde fallecían.
    4.Mecanismos Administrativos, registro de datos
  • Clasificación de enfermdades

    W.T. Raus dio a conocer la clasificación de las enfermedades en dos grandes grupos: las infecciosas o epidémicas, y las sociales, esta última era causada por el hombre.
  • Práctica Corporal como una conciencia colectiva

    Práctica Corporal como una conciencia colectiva
    Según esta forma de pensar de Alemania que rebasó los pensamientos médicos explicaba que no existían áreas no médicas y no medicables, esta consistía en la práctica corporal, de higiene, una moral de sexualidad, etc. Luego de la Revolución Francesa, fue determinado como una conciencia colectiva, ya que esta no podía ser controlada por médicos, por esta razón se consiguió proyectos de moral donde se concientizaba la regulación del cuerpo humano, la higiene, alimentación o control de sexualidad
  • posible causa de enfermedades

    Sir Edwing Chadwick demostró que las enfermedades iban de la mano con las condiciones ambientales.
    En esta época en Alemania nace un nuevo pensamiento filosófico donde el análisis de la sociedad se basó en el Materialismo Histórico y como los medios de producción determinaba un orden de la vida, y también el concepto de salud-enfermedad.
  • Rudolf Virchow propone las causas de la epidemia

    Rudolf Virchow propone las causas de la epidemia
    Rudolf Virchow tras ver la epidemia de fiebre que era recurrente en Silesia, concluyó que las causas de esa epidemia eran sociales, económicas y físicas. El tratamiento que propuso fue: La prosperidad económica, la educación y la libertad. En esa época, Virchow manifestó: “La Medicina es una ciencia social y la política es Medicina”.
  • “Teoría de los gérmenes y sus aplicaciones en medicina y cirugía”

    “Teoría de los gérmenes y sus aplicaciones en medicina y cirugía”
    En el último cuarto del siglo XIX, se desarrolló la Microbiología y con esto se pudo descubrir los “Agentes Microscópicos”. A estos se le atribuye a toda responsabilidad como causa de las enfermedades. Louis Pasteur, en 1878 publico la “Teoría de los gérmenes y sus aplicaciones en medicina y cirugía”.
  • Teoría microbiana es apoyada

    Teoría microbiana es apoyada
    La teoría microbiana, apoyada en los trabajos de Robert Koch, Pasteur y otros más condicionaría una nueva forma de concebir el proceso Salud-Enfermedad.
    También colaboraría la Toxicología, la cual mostraría que las causas morbosas externas pueden no solo ser microbianas, sino también físicas y químicas.
  • Tesis de Monocausabilidad

    Tesis de Monocausabilidad
    Floreció la tesis de la monocausabilidad de las enfermedades. Con esto, concluyo a dos tipos practicas preventivas históricamente importantes: La Higiene pública y la Higiene privada. La Higiene publica implicaba en el control del ambiente humano mediante las campañas de salud pública. La Higiene privada implicaba en la educación personal y la urbanidad para evitar excesos que pudieran conducir a la enfermedad.
  • Modelo de salud "Holísticos"

    El Seminario Avanzado sobre Políticas y estrategias en el Proceso de Planificación de la Salud afirmo que la solución de los problemas de salud debería consecuentemente basarse en una teoría que explicara ecológicamente su Genesis y enfrentarse a través de métodos que se fundamenten en esta teoría. Aquí aparece el modelo multicausales para el proceso Salud-Enfermedad reconocidos como “Holísticos”.
  • Nuevos enfoques

    Nuevos enfoques
    Uno de los primeros pensadores de nuevos enfoques fue Brian MacMahon.6 plantea que la producción de la enfermedad consta de 2 mecanismos:

    1)Responde a una serie de eventos causales sucesivos que ocurren antes de la detección de la respuesta corporal.

    2)Va desde la aparición de la respuesta corporal hasta las manifestaciones propias de la enfermedad.
    Los factores causales a que se refirió eran de variada naturaleza y no solo biológicos, tales como, culturales, sociales, económicos y otros.
  • Modelo de la Historia Natural de las Enfermedades

    Modelo de la Historia Natural de las Enfermedades
    Levell y Clark7 propusieron el modelo de la Historia Natural de las Enfermedades, el enfoque de la teoría de sistemas aplicado al análisis de los factores ecológicos.
  • Nueva teoría de la Salud

    Se ha abierto paso una nueva teoría que conceptualiza a la salud, ya no sólo como parte de un continuum, donde en un extremo está la salud y el otro la enfermedad, sino como el resultado del desarrollo armónico de la sociedad, en su conjunto, mediante el cual se brindan a los ciudadanos las mejores opciones políticas, económicas, ambientales, educativas, de bienes y servicios y participación social, etc. para que individual y colectivamente, desarrollen sus potencialidades en aras del bienestar8
  • Tasas de mortalidad

    Tasas de mortalidad
    Tasas de mortalidad menos favorables N°= evolución de las tasas de mortalidad en los países desarrollados:
    -Entornos urbanos/rurales -Nivel socio económico -Factores biológicos
  • Period: to

    Mejor calidad de salud

    Servicios capacidad resolutiva y calidad:
    -La salud cada vez más está usando nueva tecnología

    Esto alude a que hemos tenido mejor calidad de salud por medio a que la tecnología a avanzo permitiendo el progreso.
  • Bibliografía

    1-Laín entralgo, Pedro. Historia de la medicina moderna y contemporánea. Editorial Científico- Médica, Barcelona, España, 1963. 2-. Pérez Cárdenas M. Los Paradigmas Médicos. Factores de su conservación y cambio. En: Lecturas de Filosofía Salud y Sociedad. La Habana, Cuba: ECIMED; 2006. 3-Colectivo de autores. Lecturas de Filosofía, Salud y Sociedad. La Habana: Ed. Ciencias Médicas; 2000, p.32-43, 294-332.
  • Bibliografía

    4-Araújo R, Borroto R. La determinación del proceso saludenfermedad en el pensamiento médico social. Vertientes, tendencias fundamentales y perspectivas de desarrollo. En: Colectivo de autores. Lecturas de Filosofía Salud y Sociedad. La Habana, Cuba: Editorial de Ciencias Médicas; 2007. 5-. Colectivo de autores. Lecturas de Filosofía, Salud y Sociedad. La Habana: Ed. Ciencias Médicas; 2000, p.32-43, 294-332.
  • Bibliografía

    6-Brian McMahon y Pugh, métodos epidemiológicos. Boston, Toronto: Little, Brown and Company. 1960
    7-Leavell, HR and Clark EG. Libro de texto de medicina preventiva para el médico y su comunidad. New York , Toronto, London: Mac Graw Hill 1965.
    8-Documento de desarrollo y Fortalecimiento de la Rectoría del Ministro de Salud. Costa Rica. Editores Ministerio de Salud y OPS, 1993.