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En el auge del marxismo se determinaron fundametalmente 7 temas de importancia para definir el concepto de salud/enfermedad
(Economía, clase social, entorno familiar, vivienda, profesión, nivel de acceso a servicios de salud) -
-Aparición de la viruela y exterminio de pueblos enteros en América y Africa.
-Difusión de la vacuna antivariolica en Europa y aparición de enfermedades infecto-contagiosas cómo fiebre amarilla , fiebre tifoidea y el colera, además del aumento de la mortalidad infantil. -
- Trabajó durante varios años en cárceles de diferentes países, buscando mejorar la calidad de vida de las personas recluidas. Abogó por realizar modificaciones a los modelos carcelarios.
- Para ella las mujeres interesadas en ser enfermeras no requerían pertenecer a ningún grupo religioso.
- Opinaba además que la enfermería debía ser una labor remunerada y no solo meramente voluntaria.
- Su escuela de cuidadores fue una de las primeras en ser fundadas y que buscaban una formación profesional.
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- El pastor luterano Teodoro Fliedner junto con su esposa se dedicaron años de sus vidas a realizar diferentes labores sociales, tanto en su natal Alemania como en otros países entre los que estaban Países Bajos e Inglaterra.
- Su escuela de enfermería, que sería conocida como las diaconisas, fue de las precursoras.
- Su sistema de organización fue pionero y sirvió como base y ejemplo para posteriores instituciones que se encargarían de formar enfermeras.
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Apartir de la revolución industrial y cómo respuesta a las pésimas condiciones laborales surgieron movimientos reivindicativos de mejora de las condiciones de trabajo en fábricas, con lo cual se crearon leyes de saneamiento ambiental.
Edwin Chadwick fue uno de los promotores de leyes de salud pública en Inglaterra, logrando así reducir la mortalidad en la población -
El paradigma de la categorizacion dirigio el saber médico enfocado en la búsqueda de un factor responsable de la enfermedad.
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Florence incursionó en la enfermería como profesión. Todas sus competencias las adquirió en su lugar de origen y luego los aplicaria en importantes eventos históricos. Fue la primera enfermera en ser condecorada por su labor social y aportes a la causa humanitaria.
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Ignaz Philipp Semmelweis 1818-1865 representante de la ruptura de la medicina contemporánea de índice empírico al método científico.
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Números inventos y descubrimientos del campo de la medicina como el ácido fenico como antiséptico y el calor de la práctica quirúrgica de la asepsia.
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Cambios en la estructura, cambios en las políticas sanitarias y en el sistema organizativo.
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La orientación técnica de los cuidados de la enfermera dio nombre a esta etapa que surgió en los años 50 del siglo XX.
Termina a finales de la década de los 70 del siglo XX, en la que se produce la transición a la etapa de la enfermería profesional.