Seguridad social

ANTECEDENTES HISTÓRICOS DEL SGSSS-FUS

  • 1500

    EDAD MEDIA

    EDAD MEDIA
    s. V-XV
    -Creación de hospitales, el doctor tenía la obligación de curar gratuitamente a los enfermos pobres, y en algunos casos, aun regalarles los medicamentos.
    -Cada parroquia debía sostener a sus pobres, viejos, enfermos sin trabajo y huérfanos, cuando no contaran con ayuda familiar.
    -La financiación de prestaciones eran de un fondo común integrado por las aportaciones. El fondo común además era de las multas que la autoridad imponía a los cofrades por faltas cometidas (1).
  • RENACIMIENTO Y EDAD MODERNA

    RENACIMIENTO Y EDAD MODERNA
    -En Inglaterra se estableció un impuesto obligatorio a nivel nacional para subvencionar la asistencia parroquial asegurando así la responsabilidad comunitaria.
    -Las Diputaciones de barrio o el Privy Council, eran instituciones dirigidas al alivio y socorro interino de jornaleros, pobres desocupados, enfermos y convalecientes, eran financiadas con limosnas.
    -Creación de las primeras cajas de ahorro. (1)
  • EDAD CONTEMPORÁNEA

    EDAD CONTEMPORÁNEA
    XVIII-XX
    -En América Latina, uno de los precursores de la Política de Seguridad Social fue el Libertador Simón Bolívar.
    -El trabajador estaba desamparado el empleador era el que solventaba los gastos de enfermedad, accidentes de trabajo,etc, dando inicio a los sistemas iniciales de protección (mutualismo, seguro privado, responsabilidad civil y la asistencia pública)
    -Mutualismo asumía riesgos y contingencias sociales como la vejez, la invalidez, la enfermedad y la muerte (1)
  • EDAD CONTEMPORÁNEA

    EDAD CONTEMPORÁNEA
    Finales del s XIX.
    -Contrato de derecho privado que cubría ciertos riesgos y contingencias por un convenio por el cual se pagaba una prima que permitió asegurar a los trabajadores contra riesgos de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales
    -Nace la responsabilidad de los riesgos profesionales que amparaba a los trabajadores víctimas de accidentes de trabajo, donde el empresario asumía el riesgo del daño de los que estaban a su servicio.
  • ASISTENCIA SOCIAL- PRIMERA ETAPA

    ASISTENCIA SOCIAL- PRIMERA ETAPA
    -Nace como consecuencia de la revolución industrial, orientada a solucionar la indigencia
    -Esta etapa era privada, publica o mixta
    -Apareció la asistencia pública a cargo del Estado a través de asilos, hospicios y hospitales, no como caridad, sino como obligación (1).
  • SEGUNDA ETAPA EVOLUTIVA

    SEGUNDA ETAPA EVOLUTIVA
    -Dio inicio con el canciller alemán BISMARK, presentó un proyecto aprobado que protegía al trabajador industrial en forma obligatoria contra riesgo de enfermedad y contingencia de maternidad, instituyéndose el primer régimen de seguridad social (1).
  • SEGUNDA ETAPA EVOLUTIVA DE LA SEGURIDAD SOCIAL

    SEGUNDA ETAPA EVOLUTIVA DE LA SEGURIDAD SOCIAL
    La protección al trabajador industrial llegó hasta los trabajadores de la agricultura y trasporte
  • Period: to

    PROMULGACIÓN DE LA CONSTITUCIÓN. PRIMER PERIODO

    -Prevaleció el “modelo higienista”
    -La salubridad pública se limitaba a atender aspectos de carácter sanitario, mientras que la atención preventiva y curativa en salud tenía que ser financiada por los propios usuarios (2).
  • LEY DE SEGUROS DE VEJES EN ALEMANIA

    LEY DE SEGUROS DE VEJES EN ALEMANIA
    -Se aplicó a las enfermedades y a accidentes de trabajo.
    -Beneficiaba a los asalariados y era obligatoria la afiliación.
    -Se financiaba y administraba en forma tripartita: Estado, trabajadores, empleadores (1).
  • ALEMANIA

    ALEMANIA
    -Promulgación del Código de Seguros Sociales. Fue el modelo de los seguros sociales que se implementarían a los largo del siglo (1).
  • CARTA DE AMIENS

    CARTA DE AMIENS
    Los trabajadores franceses, en la Carta, reivindican el derecho a la seguridad social (1).
  • Period: to

    SEGURO Y PRIMERA GUERRA

    -Inglaterra implanta el seguro de desempleo
    -Inicio de la Primera Guerra Mundial, cuya solución para ayuda a los afectados fue el Tratado de Versalles (1).
  • FUNDACIÓN DE LA ORGANIZACIÓN INTERNACIONAL DEL TRABAJO (OIT)

    -Declaración XIII del Tratado de Versalles, que formula normas internacionales del trabajo revisten la forma de convenios y de
    recomendaciones
    -Se fijan unas condiciones mínimas en materia
    de derechos laborales fundamentales: libertad sindical, derecho de sindicación, derecho de negociación colectiva, abolición del trabajo forzoso, igualdad de oportunidades y de trato (1).
  • BELGICA

    -Se constituye los auspicios de la OIT la Asociación
    Internacional de la Seguridad Social (AISS) (1).
  • SEGURIDAD SOCIAL

    -Aparece en Occidente en la Social Act Security, promulgada por Franklin D. Roosvelt.
    -Se subsidiaba a los desempleados, se asistía a viudas, ancianos e indigentes, seguros de vejez, invalidez y muerte para los trabajadores (1).
  • SEGUNDA GUERRA MUNDIAL

    SEGUNDA GUERRA MUNDIAL
    -Inicio de la Segunda Guerra Mundial, cuyos desastres fueron
    atendidos por el Plan Marshall
  • DECLARACION DE WASHINGTON Y LA CONFERENCIA INTERAMERICANA DE DE DE SEGURIDAD SOCIAL (SANTIAGO DE CHILE)

    DECLARACION DE WASHINGTON Y LA CONFERENCIA INTERAMERICANA DE DE DE SEGURIDAD SOCIAL (SANTIAGO DE CHILE)
    -Todos los países deben proclamar la seguridad social
    -Beveridge, incluye asignaciones por hijos < de 16 años, tipo de cotización y clasificación. Integró un sistema formado por el seguro nacional (amparo a la enfermedad, maternidad, vejez y muerte), los seguros de accidente de trabajo y enfermedades profesionales, el Servicio Nacional de Salud, el régimen de asignaciones familiares y el régimen de asistencia nacional para personas que no están aseguradas (1).
  • MODELO BISMARCK Y BEVERIDGE

    MODELO BISMARCK Y BEVERIDGE
    BISMARCK
    -La cobertura depende de la condición laboral del individuo
    -Régimen de seguros múltiples
    -La financiación depende de las contribuciones del empleador asegurador
    -Administración diferenciada de cada riesgo
    BEVERIDGE
    -Universalización
    Unificación de los riegos
    -La financiación depende de su mayoría del presupuesto del estado
    -Busca gestión administrativa, unificada y publica (3).
  • DECLARACIÓN UNIVERSAL DE LOS DERECHOS HUMANOS

    -Toda persona, como miembro de la sociedad, tiene derecho a la seguridad social
    -Toda persona tiene derecho a un nivel de vida adecuado que le asegure, así como a su familia, la salud y el bienestar, y en especial la alimentación, el vestido, la vivienda, la asistencia médica y los
    servicios sociales necesarios (1)
  • Period: to

    PROMULGACIÓN DE LA CONSTITUCIÓN. SEGUNDO PERIODO

    -Creación del Sistema Nacional de Salud bajo el esquema de subsidios a la oferta, en el entendido que los recursos del gobierno central para la salud eran transferidos a la red de instituciones públicas hospitalarias (2).
  • CONSENSO DE WASHINGTON

    -La privatización de algunas empresas del Estado y creación de
    incentivos de mercado para la competencia en la prestación de servicios sociales como la salud inspiraron la concepción del esquema de competencia regulada que se instauró en Colombia a partir de la LEY 100 de 1993 (2).
  • CONSTITUCIÓN POLÍTICA. TERCER PERIODO

    CONSTITUCIÓN POLÍTICA. TERCER PERIODO
    -Constitución Política consagra la salud como servicio público y derecho social
    -Amplía el concepto de Seguridad Social
    -La reforma del sector salud debería estar basada en los principios fundamentales de universalidad, solidaridad y eficiencia (2).
  • LEY 100 DE 1993. TERCER PERIODO

    LEY 100 DE 1993. TERCER PERIODO
    -Promovió la participación de los agentes privados en el aseguramiento y la provisión de servicios de salud bajo un esquema de solidaridad en la financiación del aseguramiento para los más pobres
    -Incorporó los principios: seguro social, equidad, competencia y libre elección además de los contemplados en el artículo que
    son eficiencia, universalidad, solidaridad, integralidad, unidad y participación.
  • LEY 100

    -Determinó que el Sistema General de Seguridad Social en
    Salud colombiano quedara dividido en dos regímenes, CONTRIBUTIVO y SUBSIDIADO
  • DESCRIPCION DEL SSGSSS

    -Busca asegurar la coherencia y eficiencia en la asignación de los
    recursos y la eficacia en la prestación de servicios, bajo los principios de universalidad, libertad de elección, solidaridad, eficiencia y equidad.
  • ESTADO COMO ENTE REGULADOR

    -Está conformado por el binomio Estado – Mercado
    -Se crearon, a nivel central, tres organismos con competencias y
    funciones de ley; Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud –CNSSS, Plan Obligatorio de Salud POS Y Unidad de Pago por Capitación -UPC (3).
  • LEY 1438

    LEY 1438
    -Por medio de esta se da la reforma al Sistema General de Seguridad Social en Salud y por lo tanto la fortalece a través de un modelo de prestación del servicio público en salud que en el marco de la estrategia Atención Primaria en Salud permita la acción coordinada del Estado, las instituciones y la sociedad para el mejoramiento de la salud y la creación de un ambiente sano y saludable (4).
  • ENTIDADES ADMINISTRADORAS DE PLANES DE BENEFICIO (EAPB)

    ENTIDADES ADMINISTRADORAS DE PLANES DE BENEFICIO  (EAPB)
    -Permite identificar riesgos, priorizar poblaciones dentro de las personas afiliadas y lugares dentro de un territorio, y programar las intervenciones individuales necesarias para prevenir y mitigar dichos riesgos, mediante acciones a cargo de las EAPB (5).
  • LEY ESTATUTARIA 1751- PLAN DE BENEFICIOS DE SALUD (PBS)

    -se regula el derecho fundamental a la salud
    -establece que el (SGSSS) garantizará el derecho fundamental a la salud incluyendo promoción, prevención, paliación, atención de la enfermedad y rehabilitación de sus secuelas
    -PBS garantiza la autonomía del profesional de la salud en la medida en que le da plena libertad para prescribir el medicamento y/o tratamiento que, en su criterio, considere el adecuado (6)