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En Boston, Massachussets, el maestro Lemuel Shattuck noto las pésimas condiciones sanitarias que había en la ciudad, y el recomendó tener mejores condiciones de vida, y que debería haber mejores escuelas de medicina donde lo principal sea enseñar la higiene, y la medicina preventiva.
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Los gobiernos de los países de Europa y América del Norte, vieron la importancia de los factores sociales y económicos para que la población gozara de buenas condiciones de vida y laborales, fue por ello que se estableció por primera vez servicios de salud pública.
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“La salud pública es la ciencia y el arte de impedir las enfermedades, prolongar la vida, fomentar la salud y la eficiencia física y mental, mediante el esfuerzo organizado de la comunidad ” (Winslow, 1920).
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La atención de la salud de toda persona, debe comenzar desde que
se produce la gestación, porque en esa etapa ya pueden
comenzar a actuar los factores de riesgo o en algunas
causas de enfermedad y luego continuar a través de toda
la vida. Hugh y Gurney desarrollaron el concepto de Historia Natural de la Enfermedad. -
El estudio de Marc Lolonde “New
perspectives on the health of Canadians”, marcó uno
de los hitos importantes dentro de la Salud Pública, ya que era una
disciplina orientadora a accionar los servicios de salud
encargados de velar por la salud de la población. -
Se determino cuatro grandes determinantes de la salud, que fue muy importante para el hito de la atención de la salud, que son: Medio ambiente, estilos de vida, biología humana, y la atención sanitaria.
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Se firmo la Carta Ottawa, donde se afirmo la promoción trasciende la idea de formas de vida sanas para incluir “las condiciones y los requisitos para la salud que son: la paz, la vivienda, la educación, la alimentación, la renta, un ecosistema estable, los recursos sostenibles, la justicia social y la equidad”.
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“Medidas destinadas no solamente a prevenir la
aparición de la enfermedad, tales como la reducción
de factores de riesgo, sino también a detener su avance
y atenuar sus consecuencias una vez establecidas"
(OMS, 1998).