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Había un desarrollo masivo de fábricas, que producían gran polución ambiental, y por las condiciones tan desfavorables en que algunas familias vivían fueron víctimas de las enfermedades infecciosas como el Cólera, la Malaria, la Tuberculosis y la Fiebre
Tifoidea.
Como consecuencia de esta situación, se nombró una comisión para que estudiara este problema y encontrara alguna solución ante este -
En Norteamérica, Lemuel Shattuck se dio cuenta que habían unas pésimas condiciones sanitarias de la ciudad y recomendaba mejores condiciones de vida, saneamiento ambiental, el control de las enfermedades infecciosas, mejores escuelas de medicina y enfermería, donde se debería hacer énfasis en la enseñanza de la higiene y de la medicina preventiva y la creación de Juntas locales y estatales de Sanidad y de Inspectores de Policía Sanitaria
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Se estableció por primera vez servicios de salud pública, cuya finalidad era la protección de la salud de la población, mediante acciones de gobierno dirigidas al medio ambiente y a la colectividad.
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Redactó la primera definición de Salud Pública: “La salud pública es la ciencia y el arte de impedir las enfermedades, prolongar la vida, fomentar la salud y la eficiencia física y mental, mediante el esfuerzo organizado de la comunidad. Así como el desarrollo de mecanismos sociales que aseguren al individuo y a la comunidad un nivel de vida adecuado para la
conservación de su salud” -
Tras la mejora de la salud de la población, disminuyeron notablemente las enfermedades infecciosas como la Tuberculosis y la Fiebre Tifoidea, bajo su morbilidad y mortalidad, a pesar de que no se habían descubierto todavía los antibióticos y quimioterápicos.
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Sostuvo que “la salud se promueve proporcionando condiciones de vida decentes, buenas condiciones de trabajo, educación,
cultura física y formas de esparcimiento y descanso” y
llamó "Promoción de la salud" a la tarea de lograr
el acceso de la población a ella -
Marc Lalonde realizo un estudio y presento un informe sobre las grandes causas de muerte y enfermedad de los canadienses.
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En el informe Lalonde se determinaron cuatro grandes determinantes de la salud, muy importantes para la atención de la salud tanto individual como colectiva. Estos determinantes son:
• Medio ambiente
• Estilos de vida
• Biología humana
• Atención sanitaria -
Se produjo la Declaración de Alma Ata, donde se promovía la participación de la comunidad en la planificación y aplicación de su atención en salud, naciendo el concepto de Atención Primaria de Salud; adoptándose la prevención y la promoción de la
salud como acciones primordiales. -
Johann Peter Frank, escribió un tratado donde exponía el papel que deberían cumplir los estados para contribuir a la salud de sus poblaciones considerando aspectos económicos y sociales. Uno de los primeros médicos que contribuyó con el nacimiento de la Salud Pública.
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Se produjo la Primera Conferencia Internacional sobre Promoción de la Salud en el Canadá, firmándose la Carta de Ottawa
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El sistema de salud ha tenido modificaciones importantes orientadas en fortalecer la atención en el nivel primario de atención; trasladando la prioridad de la atención a la promoción de la salud y a la prevención de la enfermedad.
Las cinco funciones básicas de la atención de la salud de la
población, de acuerdo a la doctrina de la Salud Pública son:
• Promoción de la salud
• Protección de la salud
• Prevención de la enfermedad
• Restauración de la enfermedad
• Rehabilitación