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Florence Nightingale introduce dos hechos fundamentales, apoyo la formación de enfermera y realizo estudio de tasa de mortalidad de los hospitales militares, logrando disminuir la mortalidad de 40% a 4%.
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Flexner evaluó la enseñanza medica en Canadá y estados unidos, descubrió la usencia de normas y recomendaciones establecidas en el continente americano.
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Codman desarrolla un método que permite clasificar y medir los resultados finales de la asistencia hospitalaria.
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A consecuencia de los estudios de Flexner y Codman el colegio americano de cirugía emprende estudios sobre normalización de hospitales.
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En Canadá se crea el Consejo canadiense de acreditación de hospitales.
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En Estados Unidos la Joint Comisiono on Acreditation of hospital (JCAH) y la primera definición de parámetros de calidad.
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Donabedian publicó su primer artículo sobre la calidad de la atención medica
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En Colombia se generó el seguro social.
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En Chile los institutos de salud se fueron acreditando en infecciones hospitalarias.
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El Servicio reino unido adopta una política formal de calidad.
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La ley 100 de 1993 se crea el sistema de seguridad social integral en Colombia.
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Sistema obligatorio de garantías de calidad de procesos de certificación de establecimientos de Atención médica.
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Se establece los requisitos que debe cumplir un Sistema de gestión y seguridad en el trabajo.
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Consolidación de procesos de certificación de establecimiento de atención públicos.
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La ley 1949 de 2019 fortalece la capacidad de institucional de la súper salud con herramientas para generar sus funciones de vigilancia y control.