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Presión arterial invasiva
El fisiólogo francés Poiseuille fue el primero en emplear una columna de mercurio como primera idea de instrumento de medición de la presión arterial, en 1828.
La instalación de una línea arterial, además de cumplir
con el objetivo de una monitorización continua y precisa,
permite obtener muestras de sangre arterial repetidas sin recurrir a múltiples punciones y, con ello, valores de presión
arterial de oxígeno y lactato. Las arterias de elección en niños son braquial, radial y femoral. -
Medición del gasto cardíaco (CO)
Desarrollado por Adolf Eugen Fick, el principio de Fick se ha aplicado a la medición del gasto cardíaco en 1870. En la actualidad la medición del CO resulta fundamental en la valoración de la función cardíaca porque permite
orientar el tratamiento que garantice un aporte adecuado
de oxígeno a los tejidos; esto se utiliza de forma conjunta
con otros indicadores de perfusión tisular, como lactato,
SvO2, relleno capilar, diuresis o CO2 gástrico. -
Ventilación Mecánica Invasiva
En 1928, el ing. Philip Drinker y el fisiólogo Agussiz Shaw, desarrollaron el primer respirador de presión negativa para uso prolongado.
La ventilación mecánica (VM) es un recurso terapéutico de soporte vital, que ha contribuido decisivamente en mejorar la sobrevida de los pacientes en estado crítico, sobre todo aquellos que sufren insuficiencia respiratoria aguda. Las funciones principales de la VM serán proveer gas al paciente según determinadas condiciones: volumen, presión, flujo y tiempo. -
Presión venosa central (PVC)
1960 Se comercializa el primer catéter de PVC. Para medir la PVC se introduce un catéter dejando el extremo distal a nivel de la aurícula derecha o en la vena cava superior. Puede realizarse la medición conectando un
transductor de presión a un monitor de presión, consiste en poner en contacto el catéter venoso con una llave de tres pasos a la vez
conectado a un sistema que se sitúa sobre una escala, siendo la presión venosa, la altura que alcanza la columna de
suero salino fisiológico. -
Catéter de Swan-Ganz
Se inventó en 1967, por el ingenio de los doctores Jeremy Swan. Éste tiene varias luces o vías internas, una finaliza en un orificio terminal del catéter que se sitúa a nivel de arteria pulmonar y que se utiliza para medir las presiones a ese nivel (presión aurícula izquierda y capilar pulmonar), otra termina en la porción distal del catéter en un balón hinchable, un cable conductor que tiene
un “termistor” que detecta los cambios de la temperatura
de la sangre en la punta del catéter.