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Paciente de 73 años de edad valorado en la consulta
de Neurología de forma periódica a lo largo de 2 años.
consistente en temblor de reposo de predominio en miembro superior derecho,
rigidez, bradicinesia y alteración de reflejos posturales. Seguía
tratamiento con levodopa y selegilina con adecuado control de sus síntomas.
No se referían fluctuaciones motoras ni complicaciones
de tipo psiquiátrico a lo largo de este tiempo de seguimiento,
durante el cual había podido mantener sus -
PACIENTE PRESENTA PERDIDA DE LA MEMORIA
Y NO RECUERDA LOS NOMBRES DE SUS FAMILIARES.......
AL PARECER SOLO LOS RECONOCE VIENDOLES -
PACIENTE NO RECUERDA COMO LLEGAR AL LUGAR DONDE VIVE E INCLUSO NO PUEDE RECONOCER LOS IMPLEMENTOS QUE SE UTLIZAN PARA COMER, OLVIDA CON MUCHA FRECUENCIA COM O VESTIRSE
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En la última visita, la familia que lo acompaña
relata que a lo largo de los últimos 6-8 meses, lo vienen notando
triste, poco comunicativo, "perezoso" y con escasa ilusión
a la hora de iniciar actividades nuevas. Han notado que pasa horas ensimismado,
sin llegar a concluir la tarea que estuviera realizando. Se muestra
incapaz de programar las actividades que ha de realizar al día
siguiente o las realiza a destiempo, de forma desorganizada. Parece
mostrarse poco reactivo ant -
El examen neurológico evidenció un discreto
temblor de reposo en mano derecha, con ligera rigidez en "rueda
dentada". El discurso espontáneo era escaso, hipofónico,
con pobre articulación, pero bien estructurado y sin transformaciones
semánticas, fonéticas o parafasias. No había defectos
en repetición ni en nominación. El resto del examen solo
evidenciaba escaso braceo derecho durante la marcha y una tendencia
a la inestabilidad postural tras la maniobra del empujón. -
Se realizó un Mini-Examen Cognoscitivo (MEC) de Lobo que arrojó una puntuación
de 20/35 (fallos predominantes en orientación temporal, concentración
y cálculo, ejecución de ordenes verbales secuenciales,
memoria inmediata y copia). Obtuvo un total de 6 puntos en la escala
de depresión geriátrica de Yesavage (versión completa),
y en la escala
de demencia de Blessed la puntuación fue de 2-0-3 puntos.
Ante el predominio de sintomatología propia de
disfunción cognoscitiva fronta -
Los estudios complementarios realizados (analítica
rutinaria con hemograma, bioquímica, estudio de coagulación,
hormonas tiroideas, serología luética y vitamina B12, así
como radiografía de tórax y TAC (tomografía axial computadorizada) de cráneo) fueron normales. -
PARKINSON
DIAGNOSTICADO POR LA DEGENERACION DE LAS NEURONA, RESULTADOS DEL EXAMEN NEUROLOGICO DAN A CONOCER QUE EL PACIENTE POR SUS SINTOMAS SUFRE DE PARKINSON
