historia clinica

  • Period: to

    caso clinico

  • motivo de consulta

    cada vez que vienen los Médicos me pongo ansioso, me dan palpitaciones y me cuesta respirar”
    “el paciente presenta angustia, rubor facial, palpitaciones, durante la revista y además dificultad para la marcha”
  • antacedentes personales

    • Lupus Cutáneo (Discoide) Crónico diagnosticado en el 2003, a los 14 años, tratado con Prednisona 5 mg VO OD y medicamento tópico (no precisado).
  • antecedentes psiquiatricos

    • Referido en el 2003 por Dermatología al Servicio de Psiquiatría, para apoyo psicoterapéutico; manifestó que no acudió a consulta Vbp “tenía un mal concepto de eso pero ahora pienso diferente”.
  • antecedentes familiares

    • Madre: viva, de 40 años de edad, con diagnóstico de Fibroma en octubre de 2009, HTA.
    • Padre: vivo, de 43 años, con Alcoholismo Crónico.
    • Hermanos: 1 hermana, de 23 años, Asmática.
    • Prima paterna: de 30 años, con diagnóstico de Lupus Eritematoso Sistémico
  • habitos psicologicos

    • Niega hábitos tabáquicos.
    • Hábitos alcohólicos: desde los 20 años, consumo ocasional, tipo vodka. Actualmente no consume.
    • Cafeínicos: desde la adolescencia, a razón de 1 taza de café negro en las mañanas, hasta la actualidad.
    • Sexualidad: heterosexual. Primera relación sexual a los 17 años. Refiere haber tenido 3 parejas.
    • Niega consumo de sustancias ilícitas.
  • antecedentes personales

    • Hipertensión Arterial diagnosticado en el 2008 a los 20 años, en tratamiento con Losartán Potásico 50 mg VO BID.
  • enfermedad actual

    en el 2008 a los 20 años, recibió tratamiento no precisado que abandonó por intolerancia, Hipertensión Arterial. inició enfermedad actual hace 4 meses previo al ingreso caracterizada por mareos y sensación de desvanecimiento sin llegar a la pérdida de la conciencia, por lo que acudió a Facultativo quien indicó Polivitamínicos. Se mantuvo asintomático hasta el 24-01-10 cuando presentó pérdida de la conciencia con caída desde sus propios pies, de 20 minutos de duración y trauma facial, , presentan
  • antecedentes personales

    • Glomerulonefritis con componente Nefrótico (no biopsiado) en el 2008 a los 20 años.
  • impresion diagnoistica

    Fobia Social
    Eje II: Rasgos dependientes de personalidad
    1) Síndrome antifosfolípido Vs Vasculitis sistémica. 1.1) Crisis convulsiva atónica
    1.2) Vasculitis MsIs por antecedente.

    2) Lupus cutáneo crónico por
    Antecedente. 3) HTA estadio I controlada
    Problemas relativos al grupo primario de apoyo, ambiente social, habitacional.
  • diagnostico dieferencial

    • Trastorno de angustia con agorafobia
    • Trastorno de ansiedad debido a enfermedad médica
    • Trastorno de conversión
    • Trastorno de la personalidad por evitación
  • ficha de identificacion

    Pedro de 22 años de edad
    nacido en Quito
    soltero no tiene hijos
    de religion catolica
    de 2do año de ingenieria civil