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Nació en 1161 en Jerusalén siendo sucesor de si padre Amalarico I rey de Jerusalén
Su madre fue Inés de Courtenay quien se separó de su padre -
Debido a que ningún familiar suyo tuvo lepra y no se comenta que ninguna persona cercana a el tuviera lepra durante su niñez.
Probablemente fue contagiado de lepra por algún sirviente durante sus primeros años de vida -
Fue educado por Guillermo de Tiro, el cual descubrió que tenía lepra cuando no sintió dolor al ser pinchado jugando con sus amigos a sus 9 años
1161-1174 -
Su padre murió en 1174 y fue coronado rey ese mismo año, aunque el gobierno lo controlo el primo de su padre, Raimundo III
Ese mismo año tiempo después Balduino IV asumió la responsabilidad y empezó a gobernar -
El sultán Saladino ataco los campos de Jerusalén con 30,000 hombres
Balduino dirigió personalmente a un ejercito de 380 caballeros quienes se refugiaron en el castillo de Ascalón Donde después se les unieron más soldados logrando los 3,000 hombres y atacando al ejercito de Saladino por la retaguardia cerca del castillo de Montgisard -
Al final Saladino pudo huir en su caballo gracias a su guardia personal y el 10% de sus tropas pudieron regresar a Egipto
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Marcha al norte para repeler a los Turcos
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Durante una expedición al Mar Rojo, capturo una de las ciudades mas importantes del Islam, Eliat
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En 1184 nombró como su sucesor a su sobrino Balduino V hijo de su hermana Sibila y Guido, siendo Raimundo III su tutor
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Murió en la primavera de 1185 en Jerusalén