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Relato de Johannes Mathesius
En el siglo XVI, el cronista del monje alemán Martin Lutero (1483-1546), relató la historia de un muchacho de 12 años severamente autista.
De acuerdo con la descripción del cronista, Lutero pensaba que el muchacho no era más que una masa de carne implantada en un espíritu sin alma, poseído por el diablo, respecto al cual sugirió que debería morir asfixiado. -
Caso de Fray Junípero Serra
ejemplifica muchos de los síntomas que se pueden observar en personas con autismo.
No comprendía las claves sociales o el lenguaje pragmático,
no detectaba la intencionalidad del comportamiento de los demás, no se adaptaba a las diferentes convenciones sociales y mostraba dificultades para comprender la comunicación no verbal. -
Caso del del niño salvaje Victor de Aveyron
Estudiado por el Dr. Jean Itard, y llevado a las pantallas de cine en 1970. La escritora Harlan Lane (1976) planteó por primera vez en su libro “El Niño Salvaje de Aveyron”, la posibilidad de que Victor fuera autista. Pero la autora acabó rechazando esta opción. Sin embargo, Victor mostraba deficiencias en las interacciones sociales recíprocas, incompetencias intelectuales específicas, alteraciones de la integración sensorial y, además, no realizaba juego simbólico -
Introducción del término Autismo en la literatura científica
El psiquiatra suizo Paul Eugen Bleuler introdujo este término para referirse a una alteración, propia de la esquizofrenia, que implicaba un alejamiento de la realidad externa. Bleuler, profundamente interesado en la esquizofrenia, utilizó el significado inicial para referirse a la marcada tendencia de los pacientes esquizofrénicos a vivir encerrados en sí mismos, aislados del mundo emocional exterior -
Aportes de Carl Gustav Jung
Introdujo los conceptos de personalidad extravertida e introvertida, ampliando el enfoque psicoanalítico de Sigmund Freud. Este enfoque definía a la persona con autismo como un ser profundamente introvertido, orientado hacia el mundo interior. El introvertido era para Jung una persona contemplativa que disfrutaba de la soledad y de su mundo interno; de manera que la introversión severa, denominada autismo, se creía que era característica de algunas formas de esquizofrenia. -
Leo Kanner
Propuso como criterios que definían el autismo precoz los siguientes síntomas cardinales: aislamiento profundo para el contacto con las personas, un deseo obsesivo de preservar la identidad, una relación intensa con los objetos, conservación de una fisonomía inteligente y pensativa y una alteración en la comunicación verbal manifestada por un mutismo o por un tipo de lenguaje desprovisto de intención comunicativa. -
Publicaciones de Hans Asperger
Publicó observaciones muy similares a las de Kanner. Sin embargo el hecho de estar escritas en alemán limitó en gran medida su difusión. Los pacientes identificados por Asperger mostraban un patrón de conducta caracterizado por: falta de empatía, ingenuidad, poca habilidad para hacer amigos, lenguaje pedante o repetitivo, pobre comunicación no verbal, interés desmesurado por ciertos temas y torpeza motora y mala coordinación. -
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Debate sobre el autismo
Durante las décadas de los años 50 y 60, el lógico debate generado tras la irrupción del autismo en la arena psiquiátrica se centró en dos aspectos. Por un lado, la vinculación con la esquizofrenia y, por otro, la interpretación psicodinámica. -
Confirmación del Síndrome en Europa
Se confirmaba en Europa la existencia del síndrome tras la publicación de los trabajos de Van Krevelen en Holanda y de Stern en Francia. -
Aparece la primera versión del DSM-I
Aunque el autismo ya había sido identificado como una entidad específica nueve años antes no fue incluido en esta versión. Los niños de características descritas en el autismo eran diagnosticados como “reacción esquizofrénica de tipo infantil”. -
Aportes de Kanner
Características: 1) incapacidad para establecer relaciones; 2) alteraciones en el lenguaje, sobre todo como vehículo de comunicación social; 3) insistencia obsesiva en mantener el ambiente sin cambios; 4) aparición, en ocasiones, de habilidades especiales; 5) buen potencial cognitivo, pero limitado a sus centros de interés; 6) aspecto físico normal y “fisonomía inteligente”; y 7) aparición de los primeros síntomas desde el nacimiento. -
Bruno Betelheim
Afirmaba que la causa del autismo era una mala relación con la madre, una "madre nevera", que sobre todo en los primeros días del niño, no generaba ningún vínculo con él. Progresivamente, las aportaciones de Bettelheim, como las de la escuela psicoanalítica, en sus interpretaciones más radicales, han experimentado un fuerte declive, expresado ya en la década de los 70 y han sido explícitamente cuestionadas por la mayoría de guías de buena práctica en el tratamiento del autismo -
Aparece el DSM-II
Tampoco contemplaba el autismo como un diagnóstico específico, sino como una característica propia de la esquizofrenia
infantil. Se puntualizaba: “La condición puede manifestarse por conducta autista, atípica y aislamiento”; y se mencionaba además, la existencia de un fracaso para desarrollar una identidad independiente de la madre. También hacía referencia a la posible asociación con retraso mental, como una característica adicional. -
Publicación del DSM-III
Se incorporó el autismo como categoría diagnóstica específica. Se denominaba “autismo infantil”. Para su diagnóstico se requerían seis condiciones:
A. Inicio antes de los 30 meses.
B. Déficit generalizado de receptividad
C. Déficit importante en el desarrollo del lenguaje
D. Si hay lenguaje se caracteriza por patrones peculiares
E. Respuestas extrañas a varios aspectos del entorno
F. Ausencia de ideas delirantes, alucinaciones, asociaciones laxas e incoherencia -
DSM III-R
Modificación radical, de los criterios y de la denominación. Se sustituyó autismo infantil por trastorno autista. Con ello el autismo se incorporó a la condición de “trastorno”, término que se usa en los manuales para definir genéricamente los problemas mentales, marcando una distancia conceptual con la terminología propia de los problemas médicos de etiología y fisiopatología. Amplió la versión anterior al delimitar los criterios diagnósticos, cada uno de los cuales era descrito minuciosamente. -
DSM IV-TR
No planteaba modificaciones sustanciales, junto a su antecesor el DSM-IV, representaron un cambio radical. Por una parte se definieron 5 categorías de autismo: trastorno autista, trastorno de Asperger, trastorno de Rett, trastorno desintegrativo infantil y trastorno generalizado del desarrollo no especificado. Además, se incorporó el término trastornos generalizados del desarrollo (pervasive developmental disorders), como denominación genérica para englobar los subtipos de autismo. -
DSM-V
Consolidación del trastorno autista, Asperger y del trastorno generalizado del desarrollo dentro del trastorno del espectro autista (TEA). Sus síntomas representan alteraciones, de leves a graves, en los dos dominios de comunicación social y de conductas o intereses restringidos y repetidos, más que trastornos diferentes. Se ha realizado este cambio para mejorar la sensibilidad y especificidad de los criterios diagnósticos del trastorno del espectro autista.
