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Paciente de 86 años de edad, de género femenino quien cuenta con familiar de apoyo y servicio de salud , ingresa por servicio de urgencias por presentar ECV
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cuando sucedió el evento estaba tirada en el piso, inconsciente, con afasia y hemiplejia derecha, sin respuesta a estímulos externos, sin obedecer órdenes por lo que la traen al servicio de urgencia, aquí se inicia manejo neurológico, en el momento interconsulta a nuestro servicio para posible realización de gastrostomía, en el momento sintomática.
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con antecedentes de importancia, en el momento de la valoración paciente hemodinamicamente estable, no signos de dificultad respiratoria, se evidencia déficit motor, con afasia no fluente.
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atiende y obedece órdenes, con oftalmoplejia derecha, con signos vitales estables, al examen físico sin alteraciones, paraclínicos de control normales, azoados sin alteraciones, no desorden hidroelectrolítico, ecocardiograma con FEVI 50 %
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Wake up stroke.
Cardiopatía isquémica.
Infarto agudo de miocardio sin ST+ stent en DA.
Dilatación auricular izquierda.
Usuaria de marcapaso por bloqueo AV completo- Normofuncionanate.
rastorno de la deglución. -
reciente de ACM izquierda, quien presenta durante su hospitalización retención urinaria secundario a vejiga neurogénica
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portadora de gastrostomía con recuperación favorable de trastorno de deglución y tolerancia a la vía oral, continua con complemento nutricional con fórmula polimérica para intolerancia carbohidratos
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mejoría neurológica, refiere que el día de ayer suspenden alimentación por gastrostomía ya que la paciente ha tenido evolución satisfactoria de la deglución, diuresis por cateterismos intermitentes cada 6 horas, deposición negativa, buen patrón de sueño
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paciente refiere mejoría en la deglución de alimentos
