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2000 BCE
Albores de la civilización (Lejano y Medio Oriente)
En este período de las antiguas civilizaciones encontramos los primeros escritos médicos y las primeras leyes o normas establecidas para procurar una atención más segura de los enfermos. Con la invención de la escritura se difundieron los conocimientos y los tratamientos, lo que procuró una mejor calidad de la atención y su mejoramiento continuo. -
1800 BCE
India
El texto médico más conocido es el “Ayurveda” y constituye el documento más antiguo en este aspecto. En él se establece que el estudiante y practicante del arte de sanar se debe consagrar en “alma y cuerpo” al bien de los enfermos. Prohíbe el uso de venenos que dañen al paciente, en traición de la confianza propia del arte curativo, -
500 BCE
Lejano oriente (china)
La medicina tradicional China también recibe una gran influencia de Confucio (551-479 a. C.), quien en sus seis libros clásicos destaca cinco virtudes: la humanidad o benevolencia, Ren; la justicia o rectitud, Yi; la conducta correcta y protocolaria, Li; la sabiduría, Zhi; y la confiabilidad, Xin, cuyos conceptos se trasladaron a la atención del enfermo -
350 BCE
Períodos helenista y romano (Occidente)
Uno de sus mayores aportes a la humanidad es haber logrado que la medicina dejara de lado la magia, la religión y el misticismo para buscar en la razón las causas de la enfermedad y su mejor tratamiento, a partir del examen físico del enfermo y el estudio racional de sus síntomas y signos, lo que contribuyó a la seguridad del paciente. El desarrollo de los principios higiénicos en la atención del enfermo también contribuyó a lograr una atención más segura. -
280 BCE
Grecia
Este principio de velar por el correcto acto médico se plasmó por primera vez en el juramento hipocrático, a partir del cual el ejercicio de la medicina tiene una orientación normativa y ética muy clara hacia la seguridad de los pacientes -
230
Roma
El emperador Alejandro Severo, que gobernó entre 225-235 d. C., fue quien decretó la normalización de la enseñanza de la medicina para garantizar la calidad, y por tanto la seguridad de la práctica profesional en el Imperio Romano. -
1000
Humanismo
Avicena (c. 980- 1037) con su Canon o Principios de la medicina. -
Renacimiento
La medicina retoma su norte respecto de la ciencia y la seguridad del acto médico, con el retorno al estudio práctico de la anatomía humana. Los médicos, cada vez con mejor formación, toman nota y corrigen los errores que pueden documentar en su práctica. Tal es el caso de Ambroise Paré (1509-1590), considerado el padre de la cirugía. -
Revolución industrial
Florence Nightingale (1820-1910) contribuyó notablemente a la seguridad de los pacientes al establecer los principios de la técnica aséptica en la atención de los heridos durante la guerra de Crimea (1853- 1856) en el este de Europa. Joseph Lister (1827- 1912), en 1867, instauró el uso de los antisépticos en la limpieza del instrumental, de las manos de los cirujanos y de las heridas, demostrando que con estas medidas las muertes por infección disminuían drásticamente -
Era del control estadístico de la calidad (siglo XX)
Ernest Codman (1869-1940), cirujano y padre de la calidad asistencial, publicó en 1916 sus postulados sobre la gestión de la calidad en los hospitales, donde indicaba que se deben hacer públicos los resultados, tanto los positivos como los negativos, para impulsar estudios que lleven a mejoras en sus diagnósticos y tratamientos. -
Control estadístico y método científico
El matemático Walter Shewhart (1891- 1967) estableció el “control estadístico de la calidad”, como un método científico para controlar la calidad de los productos o resultados industriales. La seguridad de los pacientes entra de lleno en el ámbito del control estadístico de la calidad, forzando a los líderes a tomar medidas, tanto a nivel de los trabajadores de la salud como de las organizaciones. -
Publicación Errar es humano, lanzamiento de los primeros retos globales de la OMS, y el Estudio IBEAS (siglo XXI)
La OMS, estrategias para mejorar las deficiencias en la atención de la salud. , en 2004, la 57ª se propició la fundación de la Alianza Mundial para la Seguridad del Paciente. Primer Reto Global de Atención Segura titulado “Atención Limpia es una atención segura”( punto de partida para el desarrollo de la “seguridad del paciente”) . Segundo Reto: “Cirugía segura”; Tercer Reto Global: “Medicación sin daños”. IBEAS (sobre la prevalencia de efectos adversos en hospitales de Latinoamérica) -
Period: to
referencias
Rodríguez Herrera, R., & Losardo, R. J. (2018). Historia de la seguridad del paciente. Hitos principales, desde los albores de la civilización hasta los primeros retos globales y el estudio IBEAS. Historia de la medicina: https://www.ama-med.org.ar/uploads_archivos/1499/Rev-4-2018-Pag-25-30-Herrera.pdf