Enfermeria psiquiatrica

Antecedentes de la Enfermería en salud mental y psiquiátrica

  • 20,000 BCE

    Sociedad primitiva

    Sociedad primitiva
    Las primeras sociedades creían que todo en la naturaleza estaba vivo y que contenían buenos y malos espíritus, pensaban que los enfermos mentales estaban poseídos por demonios.
    los tratamientos eran ideados por chamanes con la finalidad de expulsar a los demonios, se utilizaban máscaras y ruidos aterradores, encantamientos, amuletos y hechizos.
    Los enfermos podían formar parte de la sociedad mientras su comportamiento no afectará; y los más graves eran llevados al desierto.
  • 600 BCE

    Grecia y Roma

    Los griegos introdujeron la idea de que la enfermedad mental podía explicarse racionalmente tras la observación.
  • 460 BCE

    Hipócrates

    Hipócrates
    Fue el primer médico que dice que la naturaleza posee un poder curativo, por lo que basa su tratamiento en esta.
    Una dieta adecuada, ejercicio e higiene eran los pilares de su tx.
    La enfermedad mental era un desequilibrio de los humores. Él decía que cada elemento poseía un humor: fuego=sangre, agua=flema, tierra=bilis negra y aire=bilis amarilla, un exceso o deficiencia de uno o más originaba la enfermedad.
  • 427 BCE

    Platón (427-347 AC)

    Platón (427-347 AC)
    Consideraba la vida como "un equilibrio dinámico mantenido por el alma". Decía que el alma estaba dividida en "alma racional" (cabeza) y "alma irracional" (corazón y abdomen), el decía que si el alma racional era incapaz de gobernar el alma irracional se producía la enfermedad mental.
  • 100 BCE

    Roma

    La enfermedad mental tiene su origen en el cuerpo, la mayoría de los médicos creía que los demonios la ocasionada, aquí comienzan ahuyentar a los malos espíritus para curar la enfermedad.
  • 500

    Edad Media (500-1400)

    Edad Media (500-1400)
    Se establecen explicaciones de carácter mágico-religiosos, que conllevaban al confinamiento o a la hoguera a los pacientes con enfermedades mentales. Este periodo en la actualidad se conoce como "era de la alineación" caracterizada por la exclusión social ritualizada.
  • 501

    Época oscura (500-1100)

    Época oscura (500-1100)
    El cuidado de los enfermos estaba a cargo de los sacerdotes.
    La iglesia se convirtió en una institución organizada y poderosa. los primeros cristianos, creían que la enfermedad era un castigo por los pecados, una posesión diabólica o una brujería. La cura consistía en un exorcismo. Los miembros de la comunidad cuidaban de ellos con amabilidad y dedicación
  • 699

    Finales del siglo VII (601-700)

    Se experimenta una influencia Árabe en Europa.El conocimiento griego es mejorado, se introducen centros de enseñanza, dónde algunos estaban dedicados a la medicina, cirugía y cuidado de enfermos. Sin embargo, los problemas mentales seguían recibiendo atención espiritual. La iglesia decía que el hombre era el centro del universo y sí alguien estaba loco era resultado de una fuerza externa, de ahí viene el término lunático (trastorno causado por un cuerpo lunar).
  • 1130

    Se proclamaron leyes que prohibían a los monasterios practicar la medicina.

    El cuidado de los enfermos recae en la comunidad.
  • 1247

    Bethelehem Royal Hospital

    Primera institución inglesa para los enfermos mentales.
    El 1330, se convirtió en un hospital y después en un asilo para lunáticos que al final adquirió mala fama por la brutalidad de sus tratamientos.
    Los enfermos más violentos eran encadenados a las paredes para proporcionar entretenimiento, se organizaban visitas y cobraban por ellas; a los menos violentos se les ponía un brazalete de metal y se les obligaba a mendigar por las calles. Este trato era mejor que la hoguera.
  • 1400

    Renacimiento

    Renacimiento
    El poder de la iglesia para regular a las personas declinó lentamente, se comienza un interés por lo material y beneficios terrenales. El cuerpo humano desnudo es visto como pecador queda de lado tras Leonardo de Vinci, Rafael y Miguel Angel.
    los libros de anatomía contienen realismo.
  • 1483

    Martín Lutero (1483-1546)

    Martín Lutero (1483-1546)
    Monje, quien inconforme se deslinda de la iglesia, conocidos como "los protestantes". Debido a ello muchos
    hospitales administrados por la iglesia comenzaron a cerrar.
  • 1487

    Libro "The Witches" Hammer.

    Libro "The Witches" Hammer.
    Tras la publicación de este libro se puso en marcha la caza de brujas oficialmente, poco después de su publicación el papa Inocencio VIII, el rey de roma y la universidad de la colonia a este libro de la inquisición.
    Tras esto las mujeres, niños y enfermos mentales, fueron torturados y quedamos en la hoguera.
  • 1517

    La Reforma

    La Reforma
    Las personas estaban cansados de la conducta del clero y los abusos que ocurría dentro de la iglesia católica.
  • 1550

    Mediados del Siglo XVI

    Los médicos confiaron en la observación y comenzaban a escribir lo que veían. Al fin fue reconocida la enfermedad mental.
    Los comportamientos se identificaban correctamente: melancolía, manía y personalidades psicopáticas. Se creía que los trastornos mentales se debían a alteraciones cerebrales, exceptuando la fantasía sexual que aún era visto como algo malo. No obstante, a los avances, el tratamiento seguía siendo inhumano.
  • Durante el siglo XVII

    Se protegé y ampará a los enfermos mentales, mediante el confinamiento de ellos mismos en hospitales o asilos.
  • Siglo XVII

    El ser humano comenzaba a descubrir los secretos de la naturaleza, el conocimiento se vio como bueno, sin embargo, algunas personas se sentían inseguras con las investigaciones, por lo que se volvió a la caza de brujas para protegerse de lo inexplicable.
    las condiciones de los enfermos mentales tienen su peor momento, los médicos mientras realizaban sus investigaciones sometían a los enfermos a procedimientos inhumanos: desangrase, morir de hambre, golpes y purga.
  • Hospicio de Filadelfia

    Aceptaba pacientes enfermos, débiles y locos, así como prisioneros y enfermos.
  • Hospital Bellevue

    Destinada a los enfermos con fiebre amarilla.
    el 1803 este hospital contiene un asilo para pobres, otro para enfermos y locos, habitaciones para el personal y cárcel.
  • Benjamin Rush (1745-1813)

    Benjamin Rush (1745-1813)
    "Diseases of de mind" primer texto psiquiátrico escrito en EE.UU. aquí se hablaba de condiciones higiénicas del aire, luz y comida adecuados y amabilidad. Gracias a esto los enfermos mentales no fueron enjaulados nunca más en sótanos. sin embargo, no había muchos lugares para ellos, por lo que, los más tranquilos eran vendidos como esclavos y los más violentos se mantenían en asilos.
  • Philippe Pinel

     Philippe Pinel
    Inicio la lucha por liberar de las cadenas a los pacientes mentales y suprimir la angustia por la responsabilidad que supone el tratamiento en libertad de la locura.
  • Finales del siglo XVIII

    Finales del siglo XVIII
    El tratamiento de los enfermos mentales todavía incluía prácticas medievales: sangrías, purgas y confinamientos. además de la silla tranquilizante, dispositivos giratorios y asientes basculantes.
    Iniciaban los estudios de la psiquiatría.
  • Era del tratamiento moral (Finales del siglo XVIII y comienzos del siglo XIX)

    Era del tratamiento moral (Finales del siglo XVIII y comienzos del siglo XIX)
    Se trataba a los enfermos mentales con la tortura, la privación de la libertad e incluso la guillotina.
  • Dorothea Dix (1830-1839)

    Dorothea Dix (1830-1839)
    Enfermera contratada para impartir clases dominicales en Massachusetts, lugar dónde observa las condiciones tan miserables en que viven los locos, de ahí se dedico a inspeccionar lugares dónde estuvieran este tipo de individuos, por lo que tras divulgar sus descubrimientos, se mejoran muchas de las condiciones de estos lugares y el trato a los enfermos.
  • Primera escuela de Enfermería Psiquiátrica en América, egresan 90 enfermeros.

  • Alice Fisher

    Alice Fisher
    Enfermera formana por Florence Nightingale, llega a cambiar el trato que prestan a los enfermos
    mentales en EE. UU.
  • Emil Kraepelin

    Emil Kraepelin
    Consideraba en su "Tratado de Psiquiatría" los inicios de una construcción clínica encaminada a desarrollar una nosografía que identificase para cada trastorno una base orgánica de tipo cerebral.
  • Siglo XX

    Por primera vez se hace énfasis en la prevención de la enfermedad. fue hasta 1908 cuando las condiciones de los enfermos mentales eran intolerables ya que a partir de ahí en enfermo comenzó la cruzada particular.
  • Clifford Beers

    Clifford Beers
    Libro "A mind that found itself" narra las palizas, el aislamiento y el confinamiento de la persona mentalmente enferma. Tras eso en 1909 se crea el comité para la higiene mental.
  • Sigmund Freud (principios del siglo XX)

    Sigmund Freud (principios del siglo XX)
    Introdujo el término psicoanálisis, fue la primera persona que explico el comportamiento humano en términos psicológicos y que la conducta puede cambiar.
  • La primera guerra mundial

    Debido a que la guerra se extendió más, fueron reclutados hombres al servicio activo, pero muchos fueron considerados deficientes mentales para combatir, como consecuencia se llamo a la committee for mental hygiene de Beers, cuya tarea era detectar a los soldados mentalmente enfermos y tratartos.
  • Nuevas terapias para los trastornos mentales

    Nuevas terapias para los trastornos mentales
    Terapia insulínica de la esquizofrenia.
    Terapia electroconvulsiva (paso de electricidad a través de la cabeza, mejoraba la depresión)
    Lobotomía (eliminaba comportamientos violentos)
    Anfetaminas (fármacos para depresión)
  • Terapia farmacológica

    Consistía en administrar sedantes, barbitúricos y anfetaminas, que calmaban a los pacientes pero que no trataban la enfermedad.
  • Imipramina

    Primer fármaco antidepresivo
  • Hildegard Peplau

    Hildegard Peplau
    Pública el modelo de "relaciones interpersonales en enfermería"
    este integra teorías psicoanalíticas, el aprendizaje social, la motivación humana y el desarrollo de la personalidad.
  • Ley del estudio de salud mental

    creó la comisión mixta sobre enfermedad y salud mental
  • Clorpromacina

    Se demostró que controla comportamientos extraños observados en la esquizofrenia y otras psicosis.
  • Aprueba ley sobre salud mental

    La ley de los sistemas de salud mental recogía los derechos de los pacientes y la asistencia sanitaria en salud mental y daba prioridad a los objetivos en investigación y formación.
  • American Nurses Association

    Se otorga gran importancia a la certificación de la especialidad de psiquiatría
  • Salud Mental

    según Anderson, es la aptitud para afrontar y adaptarse a las repetidas situaciones estresantes de la vida de un modo aceptable.
  • American Psyquiatric Association

    American Psyquiatric Association
    Define trastornos mentales como "cualquier comportamiento, patrón de conducta o síndrome psicológico clínicamente relevante observado en un individuo que presenta malestar o discapacidad o un riesgo significativamente aumentado de morir o sufrir dolor, discapacidad o una pérdida importante de su autonomía personal".
  • Bibliografía

    Belmont Molina, A. (2011). La evolución de la enfermería psiquiátrica. Obtenido de Medrigrafic http://www.medigraphic.com/pdfs/enfneu/ene-2011/ene111j.pdf
    Videbeck, S. (2012). Enfermería psiquiátrica. España: Lippincott Williams & Wilkins.