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Mariotte, en el año 1668 describió la mancha ciega. Ésta es el reflejo del nervio
óptico en el campo visual que, como se explica en la introducción, pese a ser
una zona de nuestra retina en la que no podemos ver nada, no tenemos
consciencia de ello, ya que no hay expresión de la misma en el córtex visual. -
Algunos científicos intentaron desarrollar técnicas para medir las curvaturas de la córnea.
Jesse Ramsden y Everard Home estuvieron entre los primeros que sostenían que la acomodación ocurría principalmente debido a cambios en la córnea y para probar su teoría intentaron medir su curvatura. -
Mery llevo acabo la primera observacion oftalmoscopica de fondo de ojo de un gato sumergido bajo el agua.Él investigaba las reacciones pupilares de dicho animal en el agua; a medida que el gato se ahogaba sus pupilas se dilataban, y el fondo de ojo se podía ver cómodamente ya que el poder refractivo de la córnea era contrarrestado por la superficie plana del agua. -
En 1708, el holandés Boerhaave definió los escotomas, pero hubo que
esperar hasta un siglo después. -
Méry no pudo ver la trascendencia de este fenómeno, y fue hasta 1709 cuando de la Hire observó la importancia de este hecho y lo describió. -
Savary desarrollaba un heliómetro para medir el diámetro aparente del sol en apogeo y perigeo. Para lograr esto, Savary ajustó las imágenes duplicadas del sol en perigeo, para que se tocaran; y después midió la distancia necesaria para que las imágenes se tocaran cuando el sol estaba en apogeo. Ramsden copió estos conceptos para desarrollar un queratómetro -
Ramsden copio los conceptos de Savary para desarrollar un queratometro. Después de tratar con varios diseños, se quedaron con uno que consistía en un telescopio que examinaba una imagen duplicada reflejada en la córnea. Esto les permitía medir si la curvatura de la córnea cambiaba durante la acomodación. -
Jesse Ramsden y Everard Home habian desarrollado el modelo del queratometro. Ya constaba de los elementos basicos que caracterizan a los actuales, un microscopio y un sistema para aumentar la precision de medidas y disminuir el efecto de los inevitables movimietnos oculares. -
En 1801, que el físico Young realizó la primera
medición del campo visual. -
El oftalmoscopio fue diseñado por el médico y físico alemán Hermann von Helmholtz (1821-1894) -
Un matemático inglés apellidado Babbage fabricó una herramienta que tenía como función el poder ver el segmento posterior del ojo humano -
Antoine Claudet fabricó el photographomètre, un instrumento diseñado para medir la intensidad de los rayos en la fotografía. Tras el invento de Claudet, muchos otros proyectos salieron a la luz tomando a éste como influencia principal; el más destacado de todos estos fue el focímetro, creado un año después con el propósito de asegurar un enfoque perfecto en el retrato fotográfico. -
Hermann von Helmholtz a él se le atribuye la creación de este instrumento ya que supo la importancia de esta herramienta en los estudios oculares. Ese mismo año Helmholtz muestra a la sociedad médica de Berlín el primer oftalmoscopio, y un año después publica la descripción de dicho invento bajo el nombre de Augenstegel -
En 1851. Aparte de la invención de este instrumento, von Helmholtz también desarrolló el oftalmómetro, un instrumento para medir la curvatura del ojo.
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Reute desarrolló un espejo cóncavo con un orificio. También en este mismo año, Rekoss incorpora dos discos móviles con lentes que permitían un enfoque más fácil. Después de estos descubrimientos el aparato evolucionó variada y rápidamente y se desarrollaron dos tipos de oftalmoscopio.
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Aparece en Inglaterra el término oftalmoscopio.2
Su oftalmoscopio original consistía en una placa plana de cristal. Se ubicaba una fuente de luz al lado del ojo a observar y la placa enfrente a él, en dirección oblicua, para que una fracción de la luz se reflejara en el área de la placa hacia el ojo. El observador podía percibir unos cuantos de los rayos del fondo al ver a través de la placa transparente, y así poder conseguir una imagen del fondo que se iluminaba. -
Hermann von Helmholtz diseñó un aparato que desplazaba las imágenes mediante platos de vidrio móviles hasta que las extremidades de las imágenes se tocaran.
Por lo tanto el primer queratómetro fue creado con base en dos principios fundamentales: -
COCCIUS construye una herramienta que mezclaba los oftalmoscopios diseñados por HERLMHOLTZ Y RUETE que podia utilizarse tanto para oftalmoscopia directa como para la indirecta.
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El desarrollo de la retinoscopia para evaluar
la función acomodativa, conocida como retinoscopía dinámica, generalmente se acredita al
optometrista estadounidense Andrew Jay Cross (1855-1925). Este, creó un estímulo con letras
y puntos para que mientras les realizaba la retinoscopía a los pacientes, ellos pudieran fijar la
vista en el estimulo. -
En 1856 Von Graefe define las alteraciones más importantes del campo visual
periférico y central incorporando la técnica de la campimetría a la práctica
clínica. A raíz de ello se comienza a emplear diferentes instrumentos para
medirle. -
Giraud-Teulon inventa el primer oftalmoscopio binocular indirecto, con este el observador usaba una lente convergente adelante del instrumento con el que se lograba una pequeña, virtual e invertida imagen. -
La tecnica de la retinoscopia comenzo a desarrollarse apartir de la observacion FORTUITA DE BOWNAM.
Padre dedujo que el reflejo que obserbaba en su pacientes provenia de la retina y mas tarde surgio el termino de esquiascopia. -
FORÓPTERO DE CIRCA
Foróptero es el nombre de un dispositivo oftalmológico similar al refractor. Es comúnmente utilizado por los profesionales de la visión durante un examen de ojos , y contiene diferentes lentes utilizados para la refracción del ojo durante la prueba para medir el de error de refracción de un individuo. -
Loring explica el primer oftalmoscopio monocular, cuya principal característica era que tenía una mayor flexibilidad en la elección de las lentes que permitían observar el fondo de ojo. Este instrumento que Loring diseñó es considerado en un principio como oftalmoscopio directo, pero luego agregó un lente convergente por lo que empezó a usarse como indirect
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CUIGNET comenzo a intentar obtener la refraccion ocular.
Señalo que el movimiento del espejo del oftalmoscopio conllevaba la presencia de una disposicion caleidoscopicade la luz dentro de la pupila del pacientey equivocaamente atribuyo este fenomeno a la cornea. -
Oftalmoscopio Knapp (tercer modelos) ca.
Fabricante: Maw S & Sons de Londres.
M 104 00268 -
Hermann Snellen introdujo el phakometer; un conjunto similar en un banco óptico que podía medir la potencia óptica y encontrar el centro óptico de una lente convexa. -
La topografía corneal debe su existencia al oftalmólogo portugués Antonio Plácido, quién en 1880, vio un disco pintado (el disco de Plácido) de diferentes anillos alternos blancos y negros reflejados en la córnea. -
Los anillos mostraron como líneas de contorno proyectadas en el filme de lágrima corneal. Javal L., un pionero en ese campo en los 1880 incorporó los anillos en su oftalmómetro y montó un ocular aumentando la imagen del ojo. Propuso que la imagen tendría que ser fotografiada o ser diagramada representando un análisis de la imagen. -
El queratómetro fue inventado por el fisiólogo y físico alemán Hermann Von Helmholtz en 1880 y básicamente consiste en un rayo de luz que se proyecta en la córnea, donde se refleja en el “espejo” que forma su cara convexa, dando una imagen determinada de cada uno de los meridianos principales de la córnea y cuya diferencia constituye el astigmatismo corneal del ojo. -
LOUIS EMILE JAVAL Y AUGUST SCHOTZ convirtieron el diseño original de HELMHOLTZ.Entre los diseñadores posteriores merecen especial mención Louis Émile Javal y August Schötz que en 1881, convirtieron el diseño original de Helmholtz en un aparato más fácil de usar en la práctica clínica. Emile Javal ideó el primer Queratómetro (mal llamado Oftalmómetro), y junto con el equipo de Hjalmar August Schiötz, desarrolló el primer instrumento clínicamente válido. -
PARENT se le debe el nombre de retinoscopia, pues dedujo que el reflejo (luces y sobreas) que observaba en sus pacientes provenia de la retina y mas tarde surgio el termino de esquiascopia.
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En 1883 cuando Adams creó un oftalmoscopio monocular indirecto, pero con la diferencia que se sujetaba por delante del ojo del observador por medio de una cinta que se ataba a la cabeza, por lo que ahora el oftalmólogo ya no tenía necesidad de sostenerlo con las manos -
Dennett inventó el primer oftalmoscopio eléctrico.La invención del oftalmoscopio eléctrico fue un hallazgo sumamente importante, ya que ha servido de base para los oftalmoscopios modernos. Actualmente se ha logrado que este aparato proyecte la luz por un prisma y esta la desvié 90°
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Landolt describió el procedimiento para el uso del retinoscopio -
Una ilustración del libro que publicó G.A. Rogers en 1889, donde enseña el
método para realizar la retinoscopía. El examinador sostiene el retinoscopio, que es un espejo
perforado con mango y refleja la luz de la lámpara colocada en la pared, en el ojo del paciente. -
En 1896, Allvar Gullstrand incorporó el disco en su oftalmoscopio, examinando fotografías de la córnea vía un microscopio y era capaz de calcular manualmente la curvatura mediante un algoritmo numérico. Gullstrand reconoció el potencial de la técnica y comentó que a pesar de su laboriosidad podría "dar una exactitud resultante que anteriormente no podría ser obtenido en cualquier otra manera -
En 1898-, el nuevo invento se convirtió en la primera lámpara de hendidura. En años posteriores, otros oftalmólogos siguieron experimentando sobre la base de aquel primer modelo.
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El Foróptero es un sistema de rotación de lentes esféricas y cilíndricas que se utilizan para refinar la receta de un paciente, fue patentado originalmente en el año 1900 por Henry de Zeng. sorprendentemente los elementos básicos de este instrumento no han cambiado mucho desde entonces, incluso la unidad de refracción por ordenador automatizado más reciente aún utiliza el mismo sistema básico de lentes montados en discos giratorios. -
Instrumento construido a lo largo de la linea de un simple Folling-Nachet. Oftalmoscopio para William Wilmer
M- 104 00264 -
El primer retinoscopio con una fuente de luz eléctrica incorporada en el propio
retinoscopio fue realizado en 1901 por Hugo Wolff -
Loring oftalmoscopio
Norma Dezeng, Co Camden New Jersey: Fabricante
M- 104 00263 -
EMILE JAVAL fue quien descubrio y perfecciono el queratometro. -
En 1909, Nathan Shigon de la ciudad de Nueva York inventó un optómetro monocular con un rango de +0,25 a +6,00 dioptrías, que consiste en un mecanismo en el que un disco de lentes de baja potencia avanza un segundo disco de lentes de mayor potencia automáticamente con cada rotación, como en un foróptero moderno. -
La historia del foróptero, como un dispositivo refractante binocular que también puede medir forias , reducciones y otros rasgos de la visión binocular , a diferencia de la monocular optómetro , que no puede, comienza a mediados de la década de 1910, con la introducción del esquí-optómetro de Nathan Shigon, y el Phoro-optometer de Henry DeZeng.
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El primer concepto de lamapara de hendidura acreditado por alvar gullstrand. fue fabricado por la empresa zeiss y consistio en un iluminador especial que estaba conectado por una pequeña base de soporte a traves de una columna vertical ajustable. el termino no recibio mucha atencion
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Oftalmoscopio Morton Marple- ca
Norma Dezeng Co, Camden, New Jersey: Fabricante
M- 104 00194 -
Troppman dio un paso más en 1912, al presentar el primer instrumento de medición directa. -
El iluminador empleó un ceño fruncido de Nernstque posteriormente se convirtió en una hendidura mediante un sencillo sistema óptico. Sin embargo, el instrumento nunca recibió mucha atención y el término "lámpara de hendidura" no volvió a aparecer en ninguna literatura hasta 1914.
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Aparece de nuevo el termino lampara de hendidura.
Otto Henker realizó una serie de modificaciones. Sustituyó la lámpara Nerst por una Nitra que proporcionaba una luz blanca muy intensa. La bombilla se situaba en una caja metálica con varias aberturas de diferentes diámetros que actuaban a modo de diafragmas. -
Se presenta el primer Lensometro -
En 1915 solicitó una patente para una versión binocular de este mismo optómetro, y lo llamó Ski-Optometer,por su utilidad en la realización de skiascopias. Fabricado por Wm. F. Reimold de Filadelfia.Incluía un forómetro de Stevens para medir las forias y un disco de lentes esféricas auxiliares en la parte posterior, lo que le daba un rango de -12,00 a +12,00.Para ampliar el rango, había clips en la parte frontal de cada ojo para la inserción de lentes de prueba de esfera o cilindro de mano -
Alrededor de 1916, Michael Woolf, también de la ciudad de Nueva York, lo compró y agregó su propio invento, una innovadora batería de lentes cilíndricas, que van desde -0.25 a -2.00, al dispositivo, así como prismas Risley para cada ojo. . Las varillas Maddox eran opcionales. Pesaba 3 libras 13 oz.
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SE HICIERON VARIAS MEJORAS EN LA LAMPARA DE HENDIDURA GULLSTRAND REALIZADA POR VOGT HENKER
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Los experimentos que siguieron a las mejoras de Henker en 1919. En sus mejoras, la lámpara Nitra fue reemplazada por unalámpara de arco de carbón con filtro de líquido. En este momento se reconoció la gran importancia de la temperatura de color y la luminancia de la fuente de luz para los exámenes con lámpara de hendidura y se creó la base para los exámenes con luz libre de rojo.
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No fue hasta 1919 que se realizaron varias mejoras a la lámpara de hendidura Gullstrand fabricada por Vogt Henker. Primero, se hizo una conexión mecánica entre la lámpara y la lente oftalmoscópica . Esta unidad de iluminación se montó en la columna de la mesa con un brazo de doble articulación. El microscopio binocular estaba apoyado en un pequeño soporte y podía moverse libremente sobre la mesa -
Alrededor de 1920, utilizando el número de patente de Woolf de 1917. Este instrumento tenía un rango de +17,75 a - 22,50 y hasta -3,75 cilindros, varillas Maddox, prismas Risley y un forómetro de Steven, a diferencia de todos los dispositivos anteriores de este tipo, colgaba de una barra de montaje horizontal en lugar de apoyarse desde la parte inferior. Al igual que el Woolf, al principio no tenía cilindros cruzados Jackson (JCC), por lo que se requería uno de mano por separado.
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En 1922, DeZeng reemplazó el número 574 con el número 584 y acortó el nombre a Phoroptor. Este dispositivo se hizo tan popular que su nombre se convirtió en genérico, aunque a menudo se deletrea foróptero. El Phoroptor era más pequeño (las lentes se redujeron nuevamente, a 9/16 de pulgada de diámetro) y estaba fabricado con mayor precisión que el 574.
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En 1922, una patente fue presentada para el primer lensómetro de proyección, el cual cuenta con un sistema similar al lensómetro estándar, pero que proyecta el objeto medido sobre una pantalla eliminando la necesidad de corrección del error de refracción del observador y el requisito de acoplar un pequeño telescopio al instrumento.
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Alrededor de 1924, las patentes y los derechos se transfirieron a General Optical Company de Mount Vernon, NY, que había estado fabricando un instrumento mucho más grande, más pesado y con una carcasa más sólida, llamado Genothalmic Refractor.
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En 1925, American Optical compró DeZeng,
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En el año 1926, se rediseñó el instrumento de lámpara de hendidura. La disposición vertical del proyector facilitó su manejo. Por primera vez, el eje a través del ojo del paciente se fijó a lo largo de un eje giratorio común, aunque el instrumento todavía carecía de una platina de deslizamiento cruzado de coordenadas para el ajuste del instrumento. La importancia de la iluminación focal aún no se había reconocido por completo.
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En 1926 Copeland patenta el retinoscopio de franja, instrumento usado desde entonces por los optometristas y oftalmólogos. -
Se creo el lensometro AO que era diseño americano.
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Se desarrollaron camarad estereo y se agregan a la lampara de hendidura para fomentar su uso y su aplicacion.
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En 1927 presentó el No. 588, el AO Wellsworth DeZeng Phoroptor, que era un poco más grande; las lentes se aumentaron a 11/16 de pulgada y pesaba 3 libras 2 oz. Este fue el primero en la línea DeZeng / AO en colgar de una barra de montaje horizontal, los primeros se apoyaron en una barra debajo de ella. Este foróptero fue único porque fue calibrado en pasos de 1/8 dioptrías en todo su rango.
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Posteriormente aparece la Pantalla tangente de Bjerrum, ésta es la primera campimetría cuantitativa, lo que hizo posible la descripción de los principales defectos campimétricos. Traquair definió varios tipos de escotomas y trabajó con Bjerrum.Traquair fue uno de los fundadores de la neuro-oftalmologia, se centró en temas como la hemianopsia bitemporal, los tumores pituitarios, las enfermedades del nervio óptico. -
La primera técnica que introdujo un instrumento
realmente útil y sencillo para la clínica fue la de
Hjalmar Schiotz (1850-1927). -
Los primeros retinoscopios eléctricos proyectaban una mancha de luz. El retinoscopio
de la raya, que facilitó la observación del astigmatismo, fue patentado por Jack C.Copeland
(1900-1973) en 1927. -
Rudolf Theil presentó el mayor desarrollo de la lampara de hendidura, alentado por Hans Goldmann . Se realizaron ajustes de coordenadas horizontales y verticales con tres elementos de control en la plataforma de deslizamiento transversal. El eje de giro común para el microscopio y el sistema de iluminación se conectó a la platina de deslizamiento cruzado, lo que permitió llevarlo a cualquier parte del ojo para ser examinado -
BAUSCH & LOMB introdujo otro diseño común, hicieron modificaciones para incrementar la precisión de las medidas y hacerlas mas simples -
En 1934, AO introdujo el No. 589, el Phoroptor de potencia efectiva aditiva, una vez más ampliado y mejorado. Las lentes se aumentaron a ¾ de pulgada de diámetro, el tamaño permanente, y la unidad era mucho más masiva, con un rango de +16.87 a -19.12 y -6.00 cilindros, con lentes auxiliares. para aumentarlos a + 18,87 / -21,12 / -8,00. Todos estos modelos se parecían al modelo DeZeng original en diseño, era un dispositivo completamente rediseñado, mucho más grande y pesado, y más moderno.
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Se realizo una mejora adicional a la lampara de hendidura, una palanca de mando, o un joystick para permitir el movimiento horizontal. Después de la Segunda Guerra Mundial, la lámpara de hendidura fue mejorada nuevamente
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Instrumento para medir la presión ocular. Contiene hoja con el número del instrumento, el 2203, y su comprobación sobre la córnea del conejo. Fechado el 31 de diciembre de 1942.
Su principio es el mismo que el del tonómetro de Schioetz, pero de más fácil lectura. El cuadrante sobre el que corta la aguja tiene dos series de cifras -
En 1945 Goldmann estandarizó las principales variables campimétricas e introdujo el primer perímetro cinético manual.
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Se presenta el lensometro de Keleer
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Una compañia llamada littmann rediseño la lampara de hendidura, añade el sistema de telescopio estereo con cambiador de aumento
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La empresa Wesley-Jessen usó un bol curvado para reducir los defectos de campo.La curvatura de la córnea podría ser determinada por comparación de fotografías de los anillos, uso un bol curvado para reducir los defecto de campo. -
Todos estos modelos se parecían al modelo DeZeng original en diseño, pero el No. 590 de 1948 era un dispositivo completamente rediseñado, mucho más grande y pesado, y más moderno. Pesaba 10 libras. 7 oz. Esto fue seguido por otro rediseño completo en 1956
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Se le otorga el nombre de Dioptoroscopio al lensometro.
Salio al mercado el lensometro actual. -
Una innovación similar fue el perímetro de Tubingen, creado por Heinrich entre 1950 y 1960, en él combinaron la perimetría cinética y estática. -
Se produjo la lámpara de hendidura modelo 100/16 basada en la lámpara de hendidura de Littmann.
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El RxMaster, que se convirtió en el prototipo de todos los forópteros modernos, y fue actualizado al Ultramatic RxMaster en 1967, que es el modelo actual.
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TONOMETRIA DE REBOTE (TRB)
Es un instrumento que emplea el principio de rebote descrito por Dekking y Coster en 1967, una sonda pequeña es accionada contra la córnea, impacta con ella y rebota del ojo. -
La producción del Refractor Verde finalmente terminó a fines de la década de 1970.
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Fue hasta 1960-1970 cuando se introdujeron los modernos perímetros computerizados.El doctor John R. Lynn y George W. Tate crearon uno de los primeros
campímetros computerizados, aunque el investigador más reconocido en este áera fue Franz Fankhauser, quien creó el primer perímetro automatizado
conocido como el Octopus. -
Esto fue seguido pronto por la lámpara de hendidura modelo 125/16 en 1972. La única diferencia entre los dos modelos era sus distancias de funcionamiento de 100 mm a 125 mm. Con la introducción de la lámpara de hendidura fotográfica fueron posibles más avances.
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El primer perímetro automatizado fue el Octopus 201 que se co-mercializó por primera vez en 1975, con una duración de la prueba de unos 20 minutos por ojo. -
En 1976, el desarrollo de la lámpara de hendidura modelo 110 y las lámparas de hendidura fotográfica 210/211 fueron una innovación mediante la cual cada una se construyó a partir de módulos estándar que permitían una amplia gama de configuraciones diferentes. Al mismo tiempo, lámparas halógenasreemplazó los viejos sistemas de iluminación para hacerlos más brillantes y esencialmente con calidad de luz diurna.
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En 1978, B&L introdujo el refractor Greens 'II con JCC en yugo, pero debido a una disputa de patente lo perdió ante AO, que lo descontinuó. En cuanto al Refractor verde original, a pesar de que la producción se detuvo hace décadas, muchos todavía se utilizan hoy, ya que son prácticamente indestructibles y tienen un rango devoto de optometristas que confían en ellos. -
En la década de 1980, las fotografías de las imágenes proyectadas se digitalizaban a mano y luego se analizaban por computadora. La automatización del proceso siguió pronto con la imagen capturada por una cámara digital y pasaba directamente a una computadora. -
La segunda generación de Octopus llegó en 1980 con el Octopus 2000.
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ADAMS desarrollo un oftalmoscopio monocular indirecto que se sostenia por delante del ojo del observador a traves de una cinta que se sujetaba a la cabeza, con lo, que a iferencia de los anteriores instrumentos, quedaba libre la mano del observador, -
Se desarrolló el Octopus 500, un perímetro inde-pendiente y compatible con los primeros PCs. El Octopus 1-2-3 se desarrolló con posterioridad, en 1989. -
En los 1990s, los sistemas se pusieron a disposición comercialmente por varios proveedores. El primer sistema totalmente automático fue el Sistema de Modelado Corneal (CMS-1) desarrollado por Computed Anatomy, Inc. en la ciudad de Nueva York, bajo la dirección de Martin Gersten y un grupo de cirujanos en el New York Eye and Ear Infirmary. -
Lensómetros manuales se utilizaron durante décadas, entonces el lensómetro automatizado fue patentado en 1994 lensómetros siguen siendo una de las herramientas más importantes de la optometría moderna.
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En 1994 se introdujo otra nueva versión de los perímetros Octopus, el Octopus 101 en el que el ordenador forma parte del perímetro. -
El último gran avance fue en 1996 en el que se incluyeron las ventajas de las nuevas ópticas de lámpara de hendidura. Véase también " De la iluminación lateral a la lámpara de hendidura: un resumen de la historia clínica ".
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Hoy toma prestado del pasado invención y está mejorada por la tecnología moderna. pre- prueba de la carta de ojo equipamientos a snellen se utiliza comúnmente para medir la agudeza visual del paciente . el diagrama de carta de snellen o sistema de proyección se utiliza para determinar la agudeza visual del paciente. -
En 2001, se comercializa el Octopus 300 que introduce mejoras ergonómicas y en la capaci-dad de la red.Por último, se ha desarrollado el Octopus 900, un perímetro con cúpula de 90°, con ac-tualizaciones de software periódicas -
En 2002, se publicó un estudio prospectivo realizado por Claude Kaufmann, et al., disponible en IOVS , en donde se comparó la tonometría de contorno dinámico (DCT) con la de Goldmann. Se evaluaron 228 personas y se llegó a la conclusión que las mediciones de la PIO con DCT eran concordantes con las lecturas de PIO obtenidos con el tonómetro de aplanación de Goldmann. Es decir que la tonometría de contorno dinámico se establecía como un método apropiado para el uso clínico de rutina. -
En otro estudio, Kontiola y Puska (2004) compararon el tonómetro de rebote con el Pulsair 3000 y se encontraron con que las lecturas fluctúan.
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En 2004, el Dr. Leon W. Herndon, MD, realizó un estudio en la Universidad de Duke, en donde halló que el espesor corneal variaba mucho más de lo que el Dr. Goldmann había asumido. Y el OHTS (Estudio y tratamiento de la hipertensión ocular) encontró que las córneas delgadas constituían un factor de riesgo para la conversión de hipertensión ocular a glaucoma de ángulo abierto. -
La conclusión es a la que se dio soporte por dos estudios recientes (Tonnu et al., 2005; Salvetat et al., 2007). En ambos estudios, la relación entre TAG y el Tono-Pen XL fue estimado poco numeroso. (Salvetat et al. 2007) específicamente comenta que el Tono-Pen XL fue inapto para el uso de rutina en pacientes con glaucoma.
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Diversos estudios comparativos entre este instrumento y el TAG han sido realizados debido a la necesidad de establecer un valor límite de la PIO en cada instrumento de acuerdo a las propiedades de la córnea que pueden distorsionar la lectura para establecer un diagnostico certero en cada uno de los casos. Según los estudios realizados por Ogbuehi y Almubrad (2008) -
La topografía es un examen sistematizado que reconstruye la forma original de la cara anterior y posterior de la córnea a través de procesos digitales lo cual se traduce en mapas de código de colores. Esta prueba realiza una representación completa de toda la superficie corneal, midiéndonos el grosor, la curvatura, la elevación, etc.