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Isis –diosa egipcia del misterio y la sabiduría– intentó resucitar a Osiris empujando aire hacia su interior con sus alas.
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Los filósofos describieron lien ch’i como el proceso de transmisión de la inspiración del aire en la “sustancia del alma”.
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El estudio de la respiración tomó un impulso importante, se tomó la importancia de mantener una respiración artificial para evitar el colapso de los pulmones en las toracotomías.
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La ciencia recobra un fuerte impulso, siendo las enseñanzas de Paracelso y Vesalio fundamentales para el desarrollo de la respiración artificial.
Paracelso realizó numerosos experimentos al reanimar a un paciente colocando un tubo en la boca de éste e insuflándole aire a través de un fuelle. -
Describió lo que actualmente se entiende como ventilación mecánica, en su famoso libro "De humani corporis fabrica libri septem".
Éste fue el primer intento de ventilación con presión positiva intermitente -
Andreas Vesalius, realizó una traqueostomía en un animal, mediante la introducción de un fragmento de caña, a modo de cánula, para ventilarlo, describiendo por primera vez la relación entre la ventilación y la función cardiaca.
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Los estudios de Paracelso y Vesalio fueron continuados por Highmore, Hooke y Lower quienes realizaron, el 10 de octubre de 1667, una demostración manteniendo con vida a un perro a través del suministro de un flujo continuo de aire, documentado en su libro "Philosophical transactions".
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Es documentado el primer caso en el que se aplica la respiración boca a boca, realizado por Tossach, quien explicó la técnica que se le aplicó a un minero para salvarle la vida.
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Descubrimiento y estudio de los gases, importante para el desarrollo de la respiración artificial. Se aportaron documentación sobre el dióxido de carbono y el oxígeno, que sentó las bases para empezar a pensar en la construcción de los primeros artilugios de ventilación mecánica o respiradores.
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Desarrolló un sistema ventilatorio de doble vía que permitía la entrada de aire fresco por una de ellas y la salida del aire exhalado por otra, el cual utilizó sólo en animales.
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Creación de los primeros ventiladores mecánicos, aunque la mayoría de ellos funcionarían con presión negativa.
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Diseñó el primer tubo endotraqueal, y en 1895 el Dr. Chevalier inventó el laringoscopio; ambos artilugios resultaron imprescindibles para la ventilación mecánica desde entonces hasta nuestros tiempos.
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En el ingeniero y cirujano Georg Edward Fell, en Buffalo, ventiló exitosamente a un paciente intoxicado por opio a través de una traqueotomía que conectó mediante una manguera a un fuelle accionado con el pie. Posteriormente aplicó una mascarilla facial y logró rescatar a pacientes intoxicados por morfina, ventilando de esta forma hasta por 78 horas.
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El pediatra Joseph O ́Dwyer, que había desarrollado un método de intubación para evitar la traqueotomía en niños con difteria, utilizó el dispositivo de Fell efectuando la ventilación a través de un tubo endotraqueal. El llamado aparato de Fell-O ́Dwyer se usó en pacientes con difteria, sin embargo pasó al olvido.
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El cirujano Rudolph Matas en New Orleans, adaptó el aparto de Fell-O ́Dwyer a la cirugía torácica para evitar, mediante la aplicación de presión positiva, el colapso pulmonar que ocasionaba la toracotomía. Sin embargo, el posterior desarrollo de la cirugía de tórax privilegió la cámara de presión negativa impulsada por el cirujano alemán Ferdinad Sauerbruch (1904)
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Creo un dispositivo de ventilación a presión positiva, que fue conocido como el "Pulmotor" éste utilizaba un cilindro de oxígeno o aire comprimido como fuente de energía para su funcionamiento y entregaba una mezcla de estos gases y de aire ambiente al paciente, a través de una mascarilla nasobucal https://www.youtube.com/watch?v=jeYk8XD39Ls
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El primer aparato destinado a efectuar la respiración artificial durante periodos prolongados fue presentado por el médico sudafricano Stewart y por Rogoff. Dicho aparato fue construido con el fin de tratar a los niños que presentaban trastornos respiratorios como consecuencia de la poliomielitis
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El fisiólogo sueco Torsten Thunberg introdujo el “baroespirador”, un equipo que producía rítmicamente diferencias entre la presión del aire exterior y el contenido en los pulmones, usado en el tratamiento de la poliomielitis por Petrén y Sjövall.
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Los estadounidenses Philip Drinker y Louis Agassiz Shaw, y Charles F. McKhann, construyeron un dispositivo que por medio de ventiladores eléctricos lograba alternativamente presiones positivas y negativas dentro de un cilindro hueco, con el fin de producir suaves movimientos de aspiración y espiración. Fue conocido como iron lung o pulmón de acero.
https://www.youtube.com/watch?v=-5TSxXCBik4
https://www.youtube.com/watch?v=_XKDvyiK5DQ -
Surgió una versión mejorada del pulmón de acero, se convirtió en el buque insignia de los ventiladores de presión negativa y su mayor uso se alcanzó durante la epidemia de poliomielitis que arrasó América del Norte y Europa.
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La epidemia de poliomielitis en Australia sobrepasó la disponibilidad de ventiladores, impulsando a los ingenieros Edward y Donald Both, de la Universidad de Adelaida, a desarrollar en pocas semanas una variedad del pulmón de acero con cabina de madera, más liviano y móvil, de producción significativamente más rápida y barata. Modelo, llamado “Alligator”
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Ingeniero que trabajaba para las fuerzas aéreas estadounidenses, desarrolló una válvula de demanda de oxígeno capaz de elevar presión durante la inspiración y bajar a cero durante la espiración. Este sistema, mejorado y adaptado para su uso en tierra, se convirtió en lo que ahora se conoce como Intermittent Positive Pressure Ventilation (IPPV).
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La epidemia de poliomielitis que arrasó Dinamarca en 1953 fue fundamental para la ventilación mecánica con presión positiva para tratar las consecuencias de la enfermedad.
La creación de un nuevo ventilador, creado por Engström, capaz de mandar al paciente volúmenes predeterminados de aire. Este respirador, aplicando la ventilación a través de traqueotomía, demostró disminuir la mortalidad de los pacientes con parálisis bulbar en un 27 %. -
El respirador Bird Mark-7 (1970), muy ligero y fácil de transportar, se ha utilizado asiduamente en las unidades de cuidados intensivos pediátricas.
Nace el concepto de ventilación mecánica a partir del uso de la presión positiva al final de la espiración (PEEP). https://www.youtube.com/watch?v=LvfqsooF-J0 -
Primer prototipo de diseño y tecnología española desarrollado en la Unidad de Reanimación del Hospital Clínico Universitario de Valencia, e incorporó tempranamente un mecanismo para la aplicación de ventilación mandatoria intermitente.
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Los principales avances se realizan gracias al avance de la tecnología y la incorporación de microprocesadores más modernos a los respiradores, los cuales brindan un abanico de opciones cada vez mayor para poder adaptar el modo ventilatorio a las necesidades del paciente.
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El respirador mecánico HAMILTON-G5 proporciona ventilación eficaz, segura y con protección pulmonar para pacientes adultos, pediátricos y neonatos. https://www.youtube.com/watch?v=_kZ_lfbSAws
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La historia de la ventilación mecánica se considera que tiene su punto de partida con la creación y desarrollo del llamado pulmón de acero.
