Políticas Sanitarias en América Latina

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  • Revolución de Venezuela

  • Revolución de Cuba

  • Gobierno Socialista de Cuba

    La revolución cubana, que comenzó en 1952, estableció en 1959 un sistema de gobierno socialista, dirigido desde 1965 por un partido único: el Partido Comunista de Cuba
  • Derecho a la Salud en Cuba

    Cuba estableció la salud como un derecho legal después de la revolución de 1959, garantizando una cobertura universal de salud gratuita suministrada por el Servicio Nacional de Salud cubano (en la década de 1970).
  • Derecho a la Salud en Costa Rica

    En la década de 1960, Costa Rica estableció un sistema de seguridad social sustentado por la atención primaria integral para lograr la cobertura universal de salud.
  • Derecho a la Salud en Chile

    Chile, a partir de 1980, con el artículo 19 de la Constitución Política garantizó el derecho a la protección de salud y estableció la obligación del Estado de garantizar acceso gratuito e igualitario para las acciones de salud según lo prescrito por la ley. Fue hasta 2005, en la Ley de Garantías de Salud 19.966 (Acceso Universal con Garantías Explícitas AUGE) que se introdujeron los derechos exigibles a los servicios de salud.
  • Derecho a la Salud en Brasil

    En Brasil, la Constitución de 1988 estableció "la salud como un derecho básico y una responsabilidad del Estado", con disposiciones para crear un sistema de salud nacional unificado.
  • Igualdad en Salud: Brasil

    En 1988, la Asamblea Nacional Constituyente de Brasil, identificó la cobertura universal de salud con la descentralización y la participación comunitaria como un principio de igualdad.
  • Financiamiento de Salud: Colombia

    En 1993, Colombia introdujo un programa de seguro universal de salud consistente en un plan contributivo financiado por un impuesto sobre la nómina de los trabajadores formales, un impuesto a los empleadores y un programa subsidiado para trabajadores de bajos ingresos o del sector informal financiado por el gobierno. La cobertura de la población asegurada aumentó de 15.7% en 1993 al 88.2% en el 2009.
  • Atención Primaria Integral de Salud: Brasil

    Desde 1994, el programa de salud de familia, el programa de los agentes de salud comunitarios, y los pagos por persona a las municipalidades proporcionaron un incremento de financiamiento y la expansión de la atención primaria de salud integral para las regiones más pobres.
  • Igualdad en Salud: México

    Entre 1983 y 1988, a los estados mexicanos se les dio la opción de asumir poderes a través de la descentralización; pero la responsabilidad para la salud fue delegada a los estados mexicanos en 1996, con la introducción del Acuerdo Nacional de Descentralización.
  • Atención Primaria Integral de Salud: Costa Rica

    En la década de 1990, los servicios de atención primaria fueron transferidos a la Caja de Seguro Social de Costa Rica para crear una red integrada de servicios de salud. La cobertura de atención primaria de salud de la población aumentó de un 25% en 1996 a alrededor de 90% en 2005, con el logro de cobertura universal poco después.
  • Derecho a la Salud en Venezuela

    En 1999, los artículos 83 y 84 de la Constitución Venezolana reconocieron la salud como un derecho humano básico garantizado por el Estado.
  • Financiamiento de Salud: Venezuela

    Venezuela tiene un sistema de financiamiento de salud fragmentado con financiamiento público y privado. desde 1999, el financiamiento de salud del gobierno y los gastos totales de salud han aumentado, con la ampliación de la cobertura de las poblaciones pobres, pero los gastos privados se mantienen altos.
  • Atención Primaria Integral de Salud: Venezuela

    En 1999, Venezuela introdujo leyes para crear un sistema integrado de salud pública sustentado por la atención primaria de salud; en 2003, desarrolló un nuevo modelo (Barrio Adentro) en el cual los centros de atención primaria de salud y los equipos brindan atención integral a las familias dentro de un área de captación.
  • Derecho a la Salud en Perú

    Perú introdujo el Seguro Integral de Salud en 2002 con derecho legal al seguro de salud y a los servicios de atención en salud para las poblaciones pobres y sin seguro médico.
  • Derecho a la Salud en México

    El artículo cuarto de la Constitución de México (1917) estableció la salud como un derecho para todos los ciudadanos; sin embargo, fue hasta 2003 cuando el Congreso Mexicano aprobó revisiones a la Ley General de Salud para establecer el Sistema de Protección Social en Salud con el Programa de Seguro Popular expandiendo la cobertura a la población vulnerable y sin seguridad social.
  • Financiamiento de Salud: México

    En el 2003, México aumentó el financiamiento público para establecer el Seguro Popular, ampliando la cobertura de seguro y el acceso a la atención médica de las poblaciones vulnerables; un fondo especial cubre las enfermedades catastróficas y los trastornos complejos.
  • Financiamiento de Salud: Chile

    En el 2004, la Ley19.966 estableció el Plan de Acceso Universal (Acceso Universal con Garantías Explícitas AUGE) con cobertura universal para todos los ciudadanos, y acceso a servicios de calidad y protección financiera para asegurar la equidad.
  • Derecho a la Salud en Uruguay

    En el 2005, el gobierno de Uruguay reconoció a la salud como "un derecho legal y un bien público", estableciendo la base para la cobertura universal de salud y el seguro nacional de salud. En 2008, se garantizó por ley el acceso a la atención integral para todos los ciudadanos.
  • Atención Primaria Integral de Salud: Chile

    Chile comenzó a ampliar la atención primaria de salud en la década de 1950; desde la década de 1990, el aumento de las inversiones ayudó a desarrollar aún más los servicios de atención primaria de salud. Las reformas del 2005 sobre Acceso Universal con Garantías Explícitas reforzaron la atención primaria de salud como el centro de las redes de servicios de salud.
  • Derecho a la Salud en Colombia

    En 1991, la nueva Constitución de Colombia estableció una serie de derechos y un Tribunal Constitucional para proteger los derechos del individuo; sin embargo, fue en 2008 que el Tribunal Constitucional confirmó el derecho a la salud, ordenándole al Estado colombiano unificar los planos de seguros contributivos y subsidiados y lograr la cobertura universal de salud.
  • Financiamiento de Salud: Uruguay

    En el 2008 en Uruguay, nuevas leyes ayudaron a crear un sistema integrado de prestación de atención de la salud, con un fondo nacional de salud que fusiona fondos de las contribuciones al seguro de salud de los trabajadores con las transferencias presupuestarias del gobierno para los desempleados y los pobres.
  • Atención Primaria Integral de Salud: Cuba

    En el sistema cubano, el campo de atención primaria de salud se amplió en el 2008 e incluye la promoción de salud, la prevención de enfermedades, los servicios de diagnóstico, la atención de emergencia, la salud materna e infantil, las enfermedades crónicas, el cuidado de ancianos, el cuidado a largo plazo, y el control del cancer.
  • Atención Primaria Integral de Salud: Uruguay

    En Uruguay, en el 2008, la Ley 18.211 incrementó el financiamiento del sistema de salud por parte del gobierno y creó el Sistema Nacional Integrado de Salud, que es responsable de la gestión y de la organización de la red de prestación de servicios de salud pública y privada.
  • Sostenibilidad de las inversiones en el Sistema de Salud

    La crisis económica mundial, que comenzó en el 2008, no hizo excepción con los países latinoamericanos; en un contexto de inestabilidad económica, América Latina enfrenta el reto de mantener logros en relación a la cobertura universal de salud.
  • Financiamiento de Salud: Perú

    En el 2009, la Ley Marco de Seguro de Salud Universal aprobó la expansión gradual del seguro de salud integral para todos los ciudadanos, subsidiado por transferencias del gobierno.
  • Atención Primaria Integral de Salud: Perú

    En el 2011, el Ministerio de Salud de Perú introdujo el Modelo Integral de Familia y de Atención de la Comunidad a través de la prevención de enfermedades,promoción de salud, y servicios de rehabilitación para ampliar la cobertura y los incentivos para estimular a los médicos de la atención primaria a trabajar en áreas pobres y remotas.
  • Pobreza en América Latina

    En el 2011, alrededor de 77 millones de personas en América Latina y el Caribe vivían por debajo de la línea de pobreza, casi 70 millones de los cuales vivían en la extrema pobreza.
  • Financiamiento de Salud: Brasil

    En 2012, se promulgó la Ley 141 que implica que se requiere un mínimo de crecimiento de la contribución federal a la salud para la variación normal en el PIB del año anterior (Enmienda Constitucional 29)
  • Atención Primaria Integral de Salud: México

    En México, los servicios ambulatorios de atención de salud fueron ampliados con la introducción del Seguro Popular, en el cual en el 2012 incluyó un paquete de beneficios de 284 intervenciones de atención primaria rentable y de atención secundaria y era gratis para los beneficiarios en el punto de prestación.
  • Rápida urbanización en América Latina

    Para 2025, deis de las treinta ciudades más grandes del mundo se prevé sean en América Latina (Bogotá, Buenos Aires, Lima, Ciudad de México, Rio de Janeiro y Sao Paulo)
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    Independencia de países de América Latina

    Los países en estudio ganaron la independencia de sus colonizadores europeos en el siglo XIX
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    Dictaduras militares de los países latinoamericanos

    En la mayoría de los países latinoamericanos, los ejércitos suprimieron a la fuerza los sistemas civiles para establecer dictaduras militares.
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    Dictadura militar en Perú (Primer Periodo)

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    Dictadura miliar en Brasil

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    Dictadura militar en Argentina (Primer Periodo)

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    Dictadura militar en Perú (Segundo Periodo)

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    Crisis económica de los 70's y 80's

    En las décadas de 1970 y 1980, una inflación incontrolablemente alta caracterizó la situación económica de América Latina, imponiendo restricciones fiscales sobre los gastos del gobierno en los sistemas de salud.
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    Dictadura militar en Chile

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    Dictadura militar en Uruguay

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    Dictadura militar en Argentina (Segundo Periodo)

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    Reformas del sector social en América Latina

    a finales de la década de 1980, muchos países en América Latina iniciaron reformas del sector social para mitigar la pobreza y reducir las desigualdades socioeconómicas
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    Crisis de la deuda latinoamericana

    Argentina (1980 y 1982), Perú (1980 y 1984), Costa Rica (1982, 1983 y 1984), México (1982), Venezuela (1982), Brasil (1983 y 1986-1987), Chile (1983) y Uruguay (1983 y 1987) dejaron de pagar su deuda soberana, lo que precipitó la "Crisis de la deuda latinoamericana", que conllevó a una intervención del Fondo Monetario Internacional a partir de 1982.
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    Salud como Derecho en América Latina

    A partir de la década de 1980, en América Latina la salud surgió como un derecho humano básico y una importante plataforma para la recuperación de los derechos de los ciudadanos.
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    Atención Primaria Selectiva

    La década de 1980 y el inicio de la década de 1990 fueron testigos de la aparición de la atención primaria selectiva en América Latina. A partir de la década de 1990 un modelo de atención primaria de salud integral respaldado por enfoques biopsicosociales comenzó a surgir en los países latinoamericanos estudiados..
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    Reformas de acuerdo al Consenso de Washington

    Un periodo de reformas macroeconómicas neoliberales resultó a finales de la década de 1980 con un patrón común de las políticas consagradas en el llamado "Consenso de Washington" encaminadas a reducir los gastos del gobierno y a la imposición de una disciplina fiscal
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    Cobertura Universal de Salud

    Las reformas de la década de 1990 fortalecerían los sistemas de salud e introducirían la cobertura universal de salud
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    Reformas destinadas a reducir la pobreza y la desigualdad

    Las políticas económicas de 1980 no mitigaron la pobreza, no fue sino hasta la década de 1990 que se crearon nuevas políticas sociales y reformas de asistencia social destinadas a reducir la pobreza y la desigualdad.
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    Reorganización de los Sistema de Salud

    Al principio de la década de 1990, los países sin sistemas unificados introdujeron programas de seguro y prestación de servicios de salud financiados por el gobierno para cubrir a los pobres y a los trabajadores informales, sin embargo esto reforzó más los sistemas verticalizados, dejando a los segmentos más pobres sin cobertura efectiva.
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    % del Gasto Total en Salud del PIB

    Entre 1995 y el 2010, en los países estudiados excepto Uruguay, la proporción del PIB constituida por el los gastos totales en salud aumentó; aún así los gastos privados superaron el 50% del total de los gastos en salud en Brasil, Chile, México y Venezuela, y superaron el 30% en Argentina, Perú y Uruguay.
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    Expansión Económica Mundial

    La expansión económica mundial permitió a los países en estudio ampliar el acceso de las poblaciones más vulnerables e introducir la cobertura universal de salud.
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    Crecimiento Económico de América Latina

    El crecimiento económico sostenido en la década del 2000 proporcionó un espacio fiscal a los gobiernos de América Latina para introducir reformas sociales, incluyendo las transferencias condicionales de dinero efectivo que, entre 2003 y 2008, sacaron a casi 60 millones de personas de la pobreza, incrementaron los gastos en salud, ampliaron el seguro de salud, y expandieron la cobertura de servicios para las poblaciones pobres.